Myasthenia gravis adalah gangguan autoimun pada otot dan saraf yang menyebabkan otot menjadi lemah, salah satu gejala myasthenia gravis yang paling ketara adalah kelopak mata yang terkulai. Biasanya, ini mempengaruhi otot yang berperanan dalam pernafasan dan pergerakan badan, termasuk tangan dan kaki. Ini berlaku kerana terdapat jurang dalam koordinasi antara saraf dan otot. Myasthenia gravis adalah penyakit yang tidak ada penawarnya. Namun, melalui rawatan perubatan, gejala yang dialami dapat dikurangkan. Gejala yang dialami oleh penghidap myasthenia gravis adalah penglihatan berganda, kelopak mata yang terkulai, dan kesukaran bercakap atau bernafas. [[Artikel berkaitan]]
Gejala myasthenia gravis
Pesakit yang biasanya merasakan gejala myasthenia gravis adalah mereka yang berumur 40 tahun (wanita) dan 60 tahun (lelaki). Walau bagaimanapun, myasthenia gravis boleh menyerang orang pada usia berapa pun. Gejala myasthenia gravis berubah-ubah, misalnya, hilang selepas penghidapnya berehat. Beberapa kumpulan otot yang cenderung mengalami gejala myasthenia gravis adalah:
1. Otot mata
Hampir separuh orang dengan myasthenia gravis akan mengalami kelemahan pada otot mata. Perkara yang paling jelas adalah ptosis kelopak mata. Ptosis adalah keadaan di mana satu atau kedua-dua kelopak mata jatuh. Sama seperti yang berlaku semasa proses penuaan, di mana otot lif boleh menyebabkan kelopak mata jatuh. Kelopak mata yang terkulai dapat menyebabkan gangguan penglihatan. Anda juga mungkin mengalami mata kering atau berair yang membuat anda kelihatan letih. Sebenarnya, secara umum, ptosis lebih kerap berlaku pada orang tua. Dalam proses penuaan, otot-otot lif dapat meregangkan dan menyebabkan kelopak mata terkulai. Kanak-kanak yang mengalami keadaan ini juga boleh mendapat mata malas. Walau bagaimanapun, keadaan perubatan tertentu, pembedahan lasik, atau katarak boleh menyebabkan ptosis. Terdapat juga beberapa faktor risiko, seperti diabetes, strok, tumor otak, dan lain-lain. Keterukan keadaan ini boleh berbeza-beza jadi untuk memastikan perlu menjalani pemeriksaan. Di samping itu, terdapat juga diplopia, yang merupakan penglihatan objek ganda secara mendatar dan menegak. Gejala ini biasanya bertambah apabila sebelah mata ditutup.
2. Otot muka dan tekak
Walaupun kira-kira 15% orang dengan myasthenia gravis dapat mengalami kelemahan otot di muka dan tekak. Gejala adalah:
- Bercakap tidak jelas, kedengaran rendah atau hidung
- Kesukaran menelan dan mudah tersedak
- Semasa minum, kadangkala cecair keluar dari hidung
- Kesukaran mengunyah terutama ketika makan daging
- Perubahan ekspresi wajah ( lumpuh muka )
3. Otot leher dan lengan
Gejala myasthenia gravis juga boleh berlaku pada otot leher, lengan, dan kaki. Penghidapnya kelihatan tidak dapat berjalan tegak atau mudah jatuh. Sekiranya otot leher terjejas, penghidapnya mungkin sukar mengangkat kepala. Tidak semua orang dengan myasthenia gravis mengalami simptom di atas, malah betapa lemahnya otot boleh berubah setiap hari. Sekiranya dibiarkan tanpa rawatan perubatan, gejala ini mungkin bertambah buruk.
Apa pencetus?
Kekurangan imuniti adalah salah satu pencetus myasthenia gravis. Ini bermaksud bahawa sistem imun seseorang menyerang tisu badan yang sihat dan bukannya antigen dari mikroorganisma yang memasuki badan. Apabila membran neuromuskular rosak, kemampuan bahan kimia pembawa mesej atau neurotransmitter yang disebut asetilkolin juga akan menurun. Sebenarnya, ini adalah bahan yang sangat penting untuk koordinasi antara sel saraf dan otot. Apabila seseorang mengalami gejala kelemahan otot seperti yang dijelaskan di atas, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal secara menyeluruh. Beberapa ujian akan dijalankan seperti:
- Menguji refleks
- Mencari otot yang lemah
- Uji pergerakan mata
- Menguji sensasi di beberapa bahagian badan
- Menguji fungsi motor seperti menyentuh jari ke hidung
- Rangsangan saraf untuk aktiviti berulang
- Ujian darah untuk antibodi yang berkaitan dengan myasthenia gravis
Bolehkah disembuhkan?
Tidak ada penawar khusus untuk myasthenia gravis. Langkah perubatan diambil untuk mengawal aktiviti sistem imun dan sekurang-kurangnya melegakan simptomnya. Beberapa rawatan perubatan yang diberikan kepada penghidap myasthenia gravis adalah:
Memberi ubat seperti kortikosteroid dan imunosupresan dapat membantu menyekat tindak balas sistem imun yang tidak normal yang dialami oleh orang yang menghidap myasthenia gravis. Ubat jenis lain
perencat kolinesterase Ia juga digunakan untuk koordinasi antara saraf dan otot.
Pembuangan kelenjar timus
Kelenjar timus di rongga dada adalah bahagian dari sistem imun yang mengatur antibodi yang menghalang
asetilkolin . Pesakit dengan myasthenia gravis boleh menjalani prosedur membuang kelenjar timus sehingga kelemahan otot dapat dikurangkan. Di samping itu, 15% orang dengan myasthenia gravis juga boleh menghidap tumor pada kelenjar timus. Akan lebih baik jika dikeluarkan untuk mencegahnya menjadi barah.
Terapi pertukaran plasma (
plasmapheresis ) adalah proses membuang antibodi berbahaya dari darah untuk meningkatkan kekuatan otot. Ini termasuk rawatan jangka pendek kerana setelah beberapa lama, tubuh akan kembali menghasilkan antibodi berbahaya dan otot akan kembali lemah.
Juga disebut prosedur IVIG, iaitu darah dari penderma. Setelah prosedur ini dilakukan, fungsi dan penghasilan antibodi dalam badan dapat berubah.
Perubahan gaya hidup untuk menjadi lebih sihat juga merupakan kunci untuk mengurangkan gejala myasthenia gravis. Contohnya, memastikan kualiti tidur dijaga untuk mengelakkan tekanan atau terdedah kepada panas yang berlebihan yang boleh membuat gejala myasthenia gravis bertambah buruk. Komplikasi myasthenia gravis yang paling berbahaya adalah:
krisis myththenic . Ini adalah masalah kelemahan otot yang berkaitan dengan pernafasan. Itulah sebabnya, pesakit yang merasakan gejala kesukaran bernafas tidak boleh menangguhkan berjumpa doktor. Dalam jangka masa panjang, penghidap myasthenia gravis mungkin mengalami peningkatan dalam keadaan mereka atau mungkin terpaksa bergantung pada kerusi roda. Pengesanan dan rawatan lebih awal, semakin besar kemungkinan untuk mencegah myasthenia gravis menjadi semakin teruk.
