Memahami tumor hati dan jenisnya
Seperti namanya, tumor hati terjadi ketika tumor tumbuh di hati atau hati. Pertumbuhan tumor hati boleh menjadi jinak atau ganas. Tumor ganas boleh menjadi sangat berbahaya kerana barah.1. Tumor hati jinak
Tumor hati jinak biasanya tidak menyebabkan gejala yang signifikan, walaupun kadang-kadang boleh menyebabkan keluhan dalam bentuk sakit perut atas. Tumor hati jinak terdiri daripada beberapa jenis. Beberapa contoh tumor hati jinak, iaitu:- Hemangioma
- Adenoma hepatoselular (adenoma hepatik)
- Hiperplasia fokus nodular.
2. Tumor ganas hati yang barah
Menurut dr. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS, yang merupakan pakar bedah di OMNI Hospitals Alam Sutera, kebanyakan kes barah hati berlaku kerana metastasis. Maksudnya, barah jenis ini timbul dari sel barah atau tumor lain di dalam badan yang merebak. Contohnya, sel barah ini boleh berasal dari barah usus besar, barah payudara, barah ovari, barah paru-paru, hingga barah prostat. Walau bagaimanapun, kanser hati juga boleh menjadi primer atau berasal dari sel hati itu sendiri. Kanser hati primer yang paling biasa adalah karsinoma hepatoselular, atau apa yang sering disebut hepatoma. Kanser hati dapat dikesan lebih awal dengan bantuan doktor. Ada beberapa cara yang dapat kita lakukan untuk mengesan barah hati lebih awal, iaitu:- Periksa dengan doktor
- Pemeriksaan ultrasound hati
- Ujian makmal penanda hepatitis adalah HBsAg, Anti HCV, dan anti HBS
- Pemeriksaan makmal penanda tumor AFP (Alpha Feto Protein)
- Pensampelan tisu hati untuk pemeriksaan, jika terdapat kelainan yang mencurigakan semasa ultrasound hati.
Gejala barah hati
Gejala barah hati biasanya hanya dirasakan ketika barah ini mencapai tahap lanjut. Beberapa simptom barah hati, iaitu:- Jaundis, di mana kulit dan putih mata menjadi kuning
- Sakit perut
- Penurunan berat badan yang tidak biasa
- Hati atau limpa yang membesar, atau mungkin kedua-duanya
- Bengkak di perut atau penumpukan cecair
- Keletihan
- Pening dan muntah
- Sakit belakang
- Terdapat gatal
- Demam
- Rasa kenyang selepas makan, walaupun dalam bahagian kecil.
Punca dan faktor risiko untuk tumor hati jinak
Untuk adenoma hepatik, faktor risiko yang paling biasa adalah penggunaan pil kontraseptif estrogen jangka panjang. Kehamilan juga meningkatkan risiko tumor jinak ini, kerana rangsangan badan untuk mengeluarkan hormon tertentu. Tumor fokus nodular diduga berlaku kerana peningkatan jumlah hepatosit di hati. Tumor hati jinak lain, iaitu hemangioma, tidak dapat dipastikan secara jelas penyebabnya.Punca dan faktor risiko barah hati
Gambaran virus Hepatitis C di hati Masih belum jelas apakah penyebab utama barah hati. Hanya dalam beberapa kes, barah hati boleh disebabkan oleh: - Hepatitis B kronik
- Hepatitis C kronik
- Pengambilan alkohol
- Steatohepatitis bukan alkohol (NASH).
- Menghidap hepatitis B atau C kronik
- Sirosis hati
- Penyakit hati keturunan, seperti hemochromatosis dan penyakit Wilson
- Diabetes
- Obesiti atau berat badan berlebihan
- Penyakit hati berlemak bukan alkohol
- Pendedahan kepada racun cendawan. Racun ini boleh dijumpai dalam makanan yang disimpan lama di udara panas dan lembap
- Pengambilan alkohol yang berlebihan
- Penggunaan steroid anabolik jangka panjang
- Berkongsi jarum, termasuk pengguna ubat suntikan.
Diagnosis barah hati oleh doktor
Doktor dapat mendiagnosis barah hati dengan beberapa cara, seperti ujian darah, radiologi, hingga biopsi.- Ujian darah untuk mengenal pasti fungsi hati yang tidak normal.
- Pemeriksaan radiologi, boleh dilakukan oleh ultrasound (USG), CT-Scan, dan MRI.
- Biopsi atau pengambilan sampel tisu hati untuk pemeriksaan. Doktor akan memasukkan jarum nipis melalui kulit dan ke hati untuk mendapatkan sampel tisu. Kemudian tisu hati diberikan ke makmal untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari sel barah.
Rawatan tumor hati yang jinak dan ganas
Gambaran mengenai wanita yang menjalani kemoterapi Tumor hati jinak umumnya tidak memerlukan rawatan perubatan. Namun, dalam kes tumor yang membesar, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan hemangioma, hiperplasia nodular fokal, atau adenoma hepatoselular. Sementara itu, untuk tumor hati yang ganas atau barah, rawatan akan disesuaikan dengan tahap barah, usia pesakit, keadaan kesihatan umum, dan pilihan pesakit. Terdapat beberapa pilihan rawatan untuk barah hati, termasuk: 1. Pembuangan tumor secara pembedahan
Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuang barah hati dan sekeping tisu hati yang sihat, jika tumor cenderung kecil dan hati masih berfungsi dengan baik.2. Pembedahan pemindahan hati
Transplantasi hati dilakukan dengan membuang bahagian barah dan menggantinya dengan hati yang sihat dari penderma. Transplantasi hati biasanya merupakan pilihan rawatan bagi sebahagian kecil pesakit dengan barah hati peringkat awal.3. Terapi ablasi
Terapi ablasi adalah terapi yang dapat membunuh sel barah di hati dan bukan merupakan prosedur pembedahan. Terapi ini dilakukan dengan menggunakan haba, laser, terapi radiasi, atau dengan menyuntik alkohol terus ke sel-sel barah.4. Pelambangan
Embolisasi adalah tindakan menyekat bekalan darah ke sel barah. Prosedur embolisasi dapat dilakukan bersama dengan kemoterapi (chemoembolization) atau radiasi (radioembolization).5. Kemoterapi
Kemoterapi adalah rawatan barah dengan pengambilan ubat. Kemoterapi boleh digunakan sendiri atau digabungkan dengan jenis lain, sesuai dengan keperluan pesakit.6. Imunoterapi
Juga dikenali sebagai terapi biologi, imunoterapi adalah terapi yang bertujuan untuk meningkatkan kekuatan sistem imun badan untuk melawan sel barah. Bercakap dengan doktor anda mengenai kaedah terbaik untuk merawat tumor hati anda, sama ada jinak atau ganas atau barah. Orang sumber:dr. Tjhang Supardjo, M. Surg, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS
OMNI Hospitals Alam Sutera
