Pada kehamilan yang normal, plasenta melekat pada dinding rahim dan biasanya berpisah selepas bersalin. Walau bagaimanapun, plasenta juga boleh tumbuh terlalu dalam sehingga kelihatan melekat dan tidak lepas. Komplikasi kehamilan ini dikenali sebagai plasenta accreta. Menurut NCBI, dianggarkan 1 dari 533 kehamilan akan mengalami plasenta accreta. Sekiranya tidak dirawat, lekatan plasenta ini dapat menimbulkan sejumlah risiko berbahaya bagi wanita hamil. Apa yang sebenarnya menyebabkan plasenta melekit?
Punca plasenta melekit (plasenta accreta)
Penyebab plasenta melekit umumnya dikaitkan dengan kelainan pada lapisan rahim kerana pembentukan tisu parut setelah pembedahan caesar atau pembedahan rahim. Parut ini menyebabkan plasenta tumbuh terlalu dalam ke dinding rahim [[artikel berkaitan]] Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh berlaku tanpa sejarah menjalani operasi. Terdapat beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko anda mengembangkan plasenta accreta, termasuk:
1. Zaman ibu
Mengandung pada usia muda lebih mudah terkena pelbagai komplikasi kehamilan, termasuk plasenta accreta. Keadaan ini umumnya berlaku pada ibu yang berumur lebih dari 35 tahun.
2. Sejarah pembedahan rahim
Lebih daripada satu pembedahan caesarean meningkatkan risiko anda mengalami plasenta melekit. Semakin banyak pembedahan rahim yang anda alami, semakin tinggi risiko anda terkena plasenta accreta. Sebenarnya, dianggarkan bahawa 60 peratus kes plasenta melekit berasal dari wanita yang menjalani pembedahan caesarean lebih dari satu kali.
Baca juga: Bahagian caesar, ketahui sebab-sebab risiko yang perlu diberi perhatian3. Plasenta meliputi serviks (plasenta previa)
Plasenta accreta juga lebih mudah terjadi jika plasenta anda berada di bahagian bawah rahim, meliputi sebahagian atau seluruh saluran kelahiran (serviks). Dipetik dari American Preganancy Association, penyebab plasenta melekit ini dapat dialami oleh 5-10% wanita dengan plasenta previa.
4. Kelainan rahim
Kelainan rahim dapat meningkatkan risiko plasenta accreta Kelainan pada rahim, seperti kehadiran luka atau fibroid (pertumbuhan ketulan di dalam atau di luar rahim), juga dapat meningkatkan risiko plasenta accreta.
5. Pengekalan plasenta
Semakin banyak kehamilan yang anda alami, semakin tinggi risiko anda mengalami plasenta melekit. Ini menjadi lebih teruk, semasa kehamilan, wanita hamil mengalami plasenta yang tersekat. Pengekalan plasenta adalah keadaan di mana plasenta tidak dapat melahirkan lebih dari 30 minit setelah bayi dilahirkan. Pesakit yang mengalami plasenta tertahan mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalami plasenta melekit di masa depan. Risiko meningkat dengan bertambahnya bilangan anak atau meningkatnya usia. Anda harus berhati-hati sekiranya anda mempunyai faktor risiko di atas. Sekiranya didiagnosis dengan plasenta yang melekit, segera berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan yang betul. Di samping itu, pastikan sentiasa menjaga kehamilan dengan baik.
Baca juga: Hati-hati, kelainan plasenta ini boleh membahayakan nyawa dan janin anda Bahaya plasenta melekit
Apakah simptomnya? Plasenta accreta biasanya tidak menyebabkan simptom tetapi biasanya akan dilihat pada pemeriksaan ultrasound, selain itu plasenta accreta dapat menyebabkan pendarahan faraj pada trimester kedua hingga ketiga kehamilan. Tidak jarang, memerlukan penghidap untuk melakukan proses persalinan yang menyebabkan bayi dilahirkan sebelum waktunya.
Pendarahan berat selepas melahirkan kerana plasenta melekit Di samping itu, wanita hamil boleh mengalami pendarahan berat setelah melahirkan kerana sebahagian atau seluruh plasenta yang masih melekat. Tidak hanya pendarahan, anda juga boleh mendapat jangkitan, masalah pembekuan darah, kegagalan paru-paru, dan gagal ginjal, jika masalah ini tidak segera diatasi. Oleh itu, penting untuk melakukan pemeriksaan pranatal secara berkala. Pemeriksaan dapat membantu anda mengesan pelbagai masalah yang mungkin berlaku dan bersiap sedia untuk rawatan secepat mungkin.
Rawatan plasenta melekit
Plasenta accreta biasanya dikenal pasti semasa anda melakukan ultrasound rutin. Setelah keadaan ini dikenal pasti, doktor akan membuat rancangan untuk memastikan bayi anda dapat selamat dilahirkan. Keadaan ini memerlukan pembedahan dalam bentuk pembedahan caesar dan kemungkinan histerektomi. Bahagian caesar dilakukan untuk melahirkan bayi. Sementara itu, histerektomi (pembuangan rahim) dilakukan untuk mengelakkan anda kehilangan banyak darah sekiranya plasenta ditinggalkan di rahim setelah bayi dilahirkan. Semua operasi mempunyai risiko yang harus diperhatikan, mulai dari pembekuan darah, jangkitan luka, peningkatan pendarahan, kecederaan, hingga kerusakan organ. Bercakap dengan doktor anda mengenai langkah terbaik yang boleh anda lakukan untuk mengatasi masalah tersebut. Plasenta accreta sering tidak menyebabkan gejala khusus semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh mencetuskan pendarahan faraj pada trimester kehamilan ketiga dalam beberapa kes. Keadaan plasenta accreta juga agak sukar dikesan semasa kehamilan. Tetapi itu tidak bermaksud mustahil untuk dikesan. Dalam beberapa kes, plasenta accreta dapat dikenal pasti melalui prosedur ultrasound dan MRI. Sekiranya terdapat plasenta accreta yang tidak dapat dikesan, ada kemungkinan ibu yang akan menjalani kelahiran normal. Dalam keadaan ini, pegawai perubatan secara amnya menyedari keadaan plasenta accreta apabila plasenta tidak keluar. Doktor dan pegawai perubatan kemudian melakukan rawatan kecemasan yang diperlukan. Sebenarnya, banyak orang dengan plasenta accreta juga mengalami plasenta previa. [[berkaitan-artikel]] Plasenta previa adalah keadaan di mana plasenta menutupi serviks, yang merupakan saluran kelahiran. Sekiranya seperti ini, tidak ada pilihan selain melahirkan dengan pembedahan
caesar. Selagi tidak disertai dengan plasenta previa, kemungkinan kelahiran normal tetap ada. Tetapi risiko pendarahan sangat tinggi. Sebilangan besar doktor tidak mengesyorkan kelahiran vagina jika ibu mengandung telah didiagnosis dengan plasenta accreta. Sekiranya anda seorang ibu yang mungkin tidak akan bersalin secara normal, tidak perlu kecewa. Ingat, yang paling penting ialah keputusan yang tepat mesti diambil agar ibu dan bayi selamat dan sihat. Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai penyebab plasenta melekit,
tanya doktor secara langsung dalam aplikasi kesihatan keluarga SehatQ. Muat turun sekarang di
App Store dan Google Play .
Lebih daripada satu pembedahan caesarean meningkatkan risiko anda mengalami plasenta melekit. Semakin banyak pembedahan rahim yang anda alami, semakin tinggi risiko anda terkena plasenta accreta. Sebenarnya, dianggarkan bahawa 60 peratus kes plasenta melekit berasal dari wanita yang menjalani pembedahan caesarean lebih dari satu kali. Baca juga: Bahagian caesar, ketahui sebab-sebab risiko yang perlu diberi perhatian
Kelainan rahim dapat meningkatkan risiko plasenta accreta Kelainan pada rahim, seperti kehadiran luka atau fibroid (pertumbuhan ketulan di dalam atau di luar rahim), juga dapat meningkatkan risiko plasenta accreta. 
Pendarahan berat selepas melahirkan kerana plasenta melekit Di samping itu, wanita hamil boleh mengalami pendarahan berat setelah melahirkan kerana sebahagian atau seluruh plasenta yang masih melekat. Tidak hanya pendarahan, anda juga boleh mendapat jangkitan, masalah pembekuan darah, kegagalan paru-paru, dan gagal ginjal, jika masalah ini tidak segera diatasi. Oleh itu, penting untuk melakukan pemeriksaan pranatal secara berkala. Pemeriksaan dapat membantu anda mengesan pelbagai masalah yang mungkin berlaku dan bersiap sedia untuk rawatan secepat mungkin. 
