Atony rahim adalah komplikasi kelahiran anak yang boleh mengancam nyawa ibu. Selepas bayi dilahirkan, ibu perlu membuang plasenta dan memerlukan rahimnya untuk menguncup lagi. Dalam beberapa kes, otot rahim mungkin bergelut atau gagal berkontrak semasa bersalin. Seperti apa?
Apa itu atonia rahim?
Salah satu tanda atony rahim adalah penurunan tekanan darah.Uterine atony adalah keadaan selepas bersalin yang serius yang berlaku apabila rahim gagal menguncup semula setelah bayi dilahirkan. Keadaan ini boleh menyebabkan pendarahan selepas bersalin yang berpotensi mengancam nyawa ibu. Dalam keadaan ideal selepas bayi dilahirkan, otot-otot rahim harus mengencangkan atau menguncup untuk mengusir plasenta. Pengecutan otot rahim juga penting untuk memampatkan saluran darah yang melekat pada plasenta - sehingga mencegah pendarahan. Sekiranya otot-otot rahim tetap rileks dan pengecutan rahim tidak sebagaimana mestinya, saluran darah akan berdarah dengan banyak dan mencetuskan pendarahan yang berlebihan. Pendarahan ini kerana rahim tidak berkontrak mesti dihentikan segera dan doktor juga perlu mengganti darah ibu yang keluar. Pendarahan kerana rahim tidak berkontrak mungkin disertai dengan tanda-tanda berikut:
- Penurunan tekanan darah
- Denyutan jantung meningkat
- Sakit
- Sakit belakang
Komplikasi ini adalah salah satu penyebab utama pendarahan selepas bersalin. Keadaan ini boleh membawa maut dan membahayakan nyawa ibu. Namun, jika dapat dikesan lebih awal dan segera dirawat, ibu masih dapat pulih secara optimum.
Punca atonia rahim dan faktor risiko
Induksi boleh menyebabkan atonia rahim Terdapat beberapa faktor semasa kehamilan dan kelahiran anak yang boleh menyebabkan atonia rahim dan membuat otot rahim gagal berkontraksi selepas melahirkan, misalnya:
- Kesesakan tenaga kerja atau buruh yang berpanjangan
- Penghantaran yang sangat pantas
- Pembesaran rahim yang berlebihan atau berlebihan rahim
- Penggunaan oksitosin, ubat lain, atau anestesia umum semasa bersalin
- Bekerja secara induksi atau rangsangan
- Fibroid rahim atau pertumbuhan tisu bukan barah di rahim
- Chorioamnionitis atau jangkitan plasenta dan cairan ketuban.
[[artikel berkaitan]] Selain penyebab atonia rahim di atas, beberapa keadaan juga meningkatkan risiko ibu mengalami komplikasi kehamilan, seperti:
- Melahirkan banyak bayi sekaligus, seperti kembar atau kembar tiga
- Makrosomia atau saiz bayi yang besar
- Ibu berusia lebih dari 35 tahun
- Ibu berlebihan berat badan
- Polyhydramnios atau cecair amniotik berlebihan
- Sejarah melahirkan beberapa kali pada masa lalu
Walaupun begitu, beberapa kes komplikasi ini juga berisiko walaupun ibu dan bayi tidak mempunyai faktor risiko di atas.
Pengurusan aton rahim
Transfusi darah dapat menggantikan darah yang hilang akibat atonia rahim.Penyelidikan dari Jurnal Antarabangsa Kehamilan dan Kelahiran Anak menyatakan bahawa wanita hamil, keluarga pengiringnya, atau doktor atau bidan harus memberi perhatian dan membuat rancangan untuk mempersiapkan kelahiran, termasuk ketika ibu berisiko untuk komplikasi ini. Rawatan bertujuan untuk menghentikan pendarahan dengan segera dan menggantikan darah yang keluar. Rawatan ini, termasuk:
- Melakukan urutan pada rahim. Doktor melakukan ini dengan meletakkan sebelah tangan pada vagina untuk menekan rahim dan tangan yang lain melalui dinding perut.
- Beri ubat uterotonik untuk merangsang kontraksi rahim, seperti oxytocin, metilergonovin , dan prostaglandin
- Pemindahan darah
Dalam kes yang teruk, doktor juga akan melakukan tindakan berikut:
- Pembedahan untuk mengikat saluran darah yang menjadi sumber pendarahan
- Melambangkan arteri rahim. Tindakan ini dilakukan dengan menyuntikkan zat tertentu ke dalam saluran darah rahim untuk menyekat aliran darah ke rahim.
- Histerektomi atau prosedur untuk membuang rahim (jika langkah lain gagal merawatnya)
Bolehkah atonia rahim dicegah?
Komplikasi ini adalah keadaan selepas bersalin yang cenderung sukar untuk dicegah. Sekiranya anda merasa berisiko mengalami keadaan ini, anda disarankan untuk melahirkan di rumah sakit yang mempunyai kemudahan yang mencukupi untuk menantinya. Pengesanan awal dan rawatan yang cepat memerlukan kewaspadaan doktor dan kakitangan hospital yang membantu penghantaran anda.
Catatan dari SehatQ
Atony rahim adalah keadaan serius yang boleh berlaku selepas bayi dilahirkan. Sekiranya anda merasakan anda mempunyai faktor risiko di atas, anda boleh memilih hospital dengan kemudahan yang mencukupi untuk melahirkan anak dan dapat menyampaikan permasalahan anda kepada pakar obstetrik. Anda juga boleh meminta doktor secara langsung di aplikasi kesihatan keluarga SehatQ secara percuma. Muat turun aplikasi SehatQ sekarang di App Store atau Google Play. [[Artikel berkaitan]]
Salah satu tanda atony rahim adalah penurunan tekanan darah.Uterine atony adalah keadaan selepas bersalin yang serius yang berlaku apabila rahim gagal menguncup semula setelah bayi dilahirkan. Keadaan ini boleh menyebabkan pendarahan selepas bersalin yang berpotensi mengancam nyawa ibu. Dalam keadaan ideal selepas bayi dilahirkan, otot-otot rahim harus mengencangkan atau menguncup untuk mengusir plasenta. Pengecutan otot rahim juga penting untuk memampatkan saluran darah yang melekat pada plasenta - sehingga mencegah pendarahan. Sekiranya otot-otot rahim tetap rileks dan pengecutan rahim tidak sebagaimana mestinya, saluran darah akan berdarah dengan banyak dan mencetuskan pendarahan yang berlebihan. Pendarahan ini kerana rahim tidak berkontrak mesti dihentikan segera dan doktor juga perlu mengganti darah ibu yang keluar. Pendarahan kerana rahim tidak berkontrak mungkin disertai dengan tanda-tanda berikut: 
Induksi boleh menyebabkan atonia rahim Terdapat beberapa faktor semasa kehamilan dan kelahiran anak yang boleh menyebabkan atonia rahim dan membuat otot rahim gagal berkontraksi selepas melahirkan, misalnya: 
Transfusi darah dapat menggantikan darah yang hilang akibat atonia rahim.Penyelidikan dari Jurnal Antarabangsa Kehamilan dan Kelahiran Anak menyatakan bahawa wanita hamil, keluarga pengiringnya, atau doktor atau bidan harus memberi perhatian dan membuat rancangan untuk mempersiapkan kelahiran, termasuk ketika ibu berisiko untuk komplikasi ini. Rawatan bertujuan untuk menghentikan pendarahan dengan segera dan menggantikan darah yang keluar. Rawatan ini, termasuk: 
