Kesihatan

Pendarahan rahim yang tidak normal, apabila pendarahan vagina berlaku secara berlebihan

Menstruasi atau haid adalah kitaran biasa yang dialami oleh wanita setiap bulan. Walau bagaimanapun, jika darah haid keluar secara berlebihan dan haid berlangsung lebih lama, maka ini perlu dipertimbangkan. Ini kerana keadaan ini boleh menjadi petunjuk pendarahan rahim yang tidak normal. Apa itu?

Apakah pendarahan rahim yang tidak normal?

Pendarahan rahim yang tidak normal (AUB) adalah keadaan yang menyebabkan pendarahan faraj ketika anda tidak haid atau mengalami haid. Keadaan ini juga boleh berlaku apabila anda mengalami pendarahan berlebihan dan haid anda berlangsung lama. Biasanya, tempoh haid berlangsung selama 2-7 hari dan pendarahan faraj berlangsung selama 21-35 hari. Kitaran haid yang normal dipicu oleh isyarat dari hormon. Walau bagaimanapun, apabila kekerapan dan jumlah pendarahan faraj berbeza dengan jumlah hari yang dinyatakan di atas, seperti terlalu ringan atau terlalu berat, maka anda mungkin mengalami pendarahan rahim yang tidak normal. Ini menunjukkan bahawa terdapat isyarat hormon kitaran haid yang mengalami gangguan.

Apakah tanda dan gejala pendarahan rahim yang tidak normal?

Gejala biasa pendarahan rahim yang tidak normal adalah pendarahan yang berlaku ketika anda tidak haid. Namun, pendarahan ini juga boleh berlaku ketika anda sedang haid. Dalam kes sedemikian, anda mungkin mengalami:
  • Pendarahan haid yang berat
  • Gumpalan darah atau gumpalan besar keluar dari faraj
  • Pendarahan lebih dari 7 hari
  • Pendarahan yang berlaku kurang dari 21 hari sejak haid terakhir anda
  • Tompok atau bintik darah
Gejala lain yang mungkin berlaku bersama dengan pendarahan rahim yang tidak normal adalah:
  • Payudara terasa sensitif dan lembut
  • Perut kembung atau kembung
  • Sakit pinggul

Punca pendarahan rahim yang tidak normal yang perlu diperhatikan

Pendarahan rahim yang tidak normal boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Penyebab utama pendarahan rahim yang tidak normal adalah ketidakseimbangan hormon pembiakan. Ketidakseimbangan hormon boleh berlaku pada wanita yang mengalami akil baligh dan menopaus. Walau bagaimanapun, pendarahan rahim yang tidak normal juga boleh disebabkan oleh keadaan perubatan tertentu, seperti:
  • Sindrom ovarium polikistik (PCOS). PCOS adalah gangguan endokrin yang mengganggu pengeluaran hormon seks. Akibatnya, hormon estrogen dan progesteron menjadi tidak seimbang dan kitaran haid tidak teratur.
  • Endometriosis. Keadaan ini berlaku apabila tisu rahim tumbuh di luar rahim, seperti pada ovari atau organ lain. Endometriosis sering menyebabkan pendarahan haid yang berat.
  • Polip rahim. Polip boleh muncul di rahim. Walaupun penyebabnya tidak dapat diketahui dengan pasti, pertumbuhan polip rahim sangat dipengaruhi oleh hormon estrogen. Saluran darah kecil pada polip boleh menyebabkan pendarahan rahim yang tidak normal, termasuk bercak di luar haid anda.
  • fibroid rahim. Fibroid rahim adalah pertumbuhan tumor jinak di rahim. Seperti polip, penyebab fibroid rahim tidak diketahui. Namun, sekali lagi hormon estrogen dipercayai menyebabkan keadaan pendarahan rahim yang tidak normal.
  • Penyakit kelamin. Penyakit kelamin yang menyebabkan keradangan, seperti gonorea dan klamidia, boleh menyebabkan pendarahan rahim yang tidak normal. Pendarahan biasanya berlaku selepas hubungan seks.
Selain itu, pendarahan rahim yang tidak normal juga dapat disebabkan oleh kesan sampingan ubat-ubatan tertentu. Contohnya, pil kawalan kelahiran, ubat hormon, dan warfarin (ubat penipisan darah).

Bagaimana untuk mendiagnosis pendarahan rahim yang tidak normal?

Untuk mendiagnosis keadaan ini, doktor anda biasanya akan bertanya kepada anda mengenai sejarah perubatan atau kitaran haid anda. Ini bertujuan untuk membantu doktor meramalkan gangguan pembiakan, seperti PCOS atau endometriosis. Sekiranya anda mengambil ubat, seperti pil kawalan kelahiran, lebih baik anda memberitahu doktor anda kerana jenis ubat ini boleh mempengaruhi keadaan anda. Kemudian, doktor boleh melakukan beberapa prosedur perubatan, termasuk:

1. Ultrasound (USG)

Doktor anda mungkin meminta anda melakukan ultrasound untuk melihat organ pembiakan anda. Pemeriksaan ini bertujuan untuk mengetahui sama ada terdapat pertumbuhan yang tidak normal, seperti polip dan fibroid. Ultrasound juga dapat memeriksa sama ada terdapat pendarahan atau tidak.

2. Ujian darah

Ujian darah dilakukan untuk memeriksa tahap hormon dan jumlah darah yang lengkap. Tahap hormon anda dapat membantu menentukan penyebab pendarahan. Sekiranya anda mengalami pendarahan yang berat dan berpanjangan, jumlah darah lengkap anda dapat menentukan sama ada sel darah merah anda terlalu rendah atau tidak.

3. Biopsi endometrium

Sekiranya terdapat pertumbuhan yang tidak normal, dinding rahim anda akan menebal. Doktor anda akan mengambil sampel tisu rahim untuk diperiksa. Biopsi akan menunjukkan jika terdapat perubahan sel yang tidak normal. Perubahan sel yang tidak wajar dapat memberi isyarat ketidakseimbangan hormon, barah, dan lain-lain.

Adakah pendarahan rahim yang tidak normal dapat dirawat?

Berita baiknya ialah pendarahan rahim yang tidak normal dapat diatasi. Sekiranya pendarahan rahim yang tidak normal disebabkan oleh akil baligh, doktor tidak akan mengesyorkan rawatan. Ini kerana doktor akan memantau sama ada tahap hormon anda akan kembali seimbang atau tidak. Walau bagaimanapun, rawatan terbaik sebenarnya bergantung kepada penyebab pendarahan rahim yang tidak normal, usia anda, dan sama ada anda mahu mempunyai anak di masa depan atau tidak. Rawatan yang paling biasa dan sederhana untuk pendarahan rahim yang tidak normal adalah pil kawalan kelahiran gabungan yang mengandungi estrogen dan progesteron. Kedua-duanya berfungsi untuk mengatur kitaran haid anda. Sekiranya pendarahan terlalu berat dan anda tidak dapat mengambil pil kawalan kelahiran, anda mungkin diberi infus estrogen sehingga pendarahan reda. Ini biasanya diikuti oleh pentadbiran progestin untuk mengimbangkan hormon. Sekiranya anda cuba hamil dan tidak mengalami pendarahan berlebihan, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat untuk merangsang ovulasi, seperti clomiphene atau clomid. Merangsang ovulasi dapat menghentikan pendarahan haid yang berpanjangan. Pendarahan haid yang berlebihan dan berpanjangan disertai dengan dinding rahim yang menebal dapat diatasi dengan prosedur dilatasi dan kuret. Tindakan ini dapat dilakukan dengan mengangkat atau menyembuhkan bahagian dinding rahim. Sekiranya sel rahim anda tidak normal, anda mungkin diminta untuk melakukan biopsi tambahan selepas rawatan. Bergantung pada hasilnya, jika misalnya sel tersebut adalah sel barah, anda mungkin disarankan untuk menjalani histerektomi atau terapi barah yang lain. Histerektomi adalah prosedur pembedahan yang dilakukan untuk membuang rahim. Walau bagaimanapun, ini biasanya merupakan pilihan terakhir yang diberikan oleh doktor.

Bilakah anda mesti berjumpa doktor?

Anda harus berjumpa doktor sekiranya anda mengalami gejala pendarahan rahim yang tidak normal atau disertai dengan tanda-tanda serius, seperti:
  • Pening
  • Pengsan
  • Rasa lemah
  • Tekanan darah rendah
  • Denyutan jantung meningkat
  • kulit pucat
  • Menyakitkan
  • Gumpalan darah besar keluar
  • Harus menukar pad setiap jam kerana jumlah darah yang keluar
Walau bagaimanapun, jika anda mengalami gejala yang berkaitan dengan pendarahan rahim yang tidak normal, segera berjumpa doktor. Kerana, tubuh setiap orang berbeza, jadi anda perlu berjumpa pakar untuk mendapatkan rawatan yang terbaik.