Kesihatan

Bilirubin tinggi pada bayi boleh menyebabkan keadaan berbahaya ini

Ini adalah reaksi biasa jika ibu panik ketika melihat bayinya menderita penyakit kuning penyakit kuning. Namun, harap maklum bahawa penyakit kuning pada bayi adalah keadaan normal yang sering terjadi pada usia 2-3 hari, yang disebabkan oleh kadar bilirubin yang tinggi pada bayi. Berdasarkan data dari Persatuan Pediatrik Indonesia (IDAI), 6 dari 10 bayi yang sihat mengalami penyakit kuning pada minggu-minggu pertama kehidupan. Ibu perlu berwaspada jika tahap bilirubin pada bayi baru lahir mencapai lebih daripada 12 mg / dL berdasarkan keputusan ujian makmal. Ibu harus meningkatkan pengambilan cecair (susu ibu) apabila tahap bilirubin pada bayi tinggi hingga 15 mg / dL. Tetapi, jika bayi mempunyai kadar bilirubin 20 mg / dL atau lebih, maka bayi disarankan untuk segera menjalani terapi cahaya. Jaundis Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kernicterus.

Apa yang menyebabkan bilirubin tinggi pada bayi?

Selepas bersalin, bayi biasanya harus tinggal di hospital sekurang-kurangnya 48 jam. Ini bertujuan untuk memantau kadar bilirubinnya setiap 8 hingga 12 jam dalam 48 jam pertama kehidupan. Sebelum meninggalkan hospital selepas bersalin, anda biasanya akan diberi keputusan ujian bilirubin bayi. Walaupun hasilnya normal, anda masih perlu memantau perkembangan bayi kerana bilirubin bayi biasanya mencapai puncak tertinggi pada usia 3 hingga 5 hari. Kernicterus sendiri berlaku apabila tahap bilirubin bayi terlalu tinggi untuk menembusi batas antara saluran darah dan tisu otak. Keadaan ini hampir selalu dikaitkan dengan penyakit kuning teruk atau tidak dirawat dengan segera. Penyebab bilirubin tinggi pada bayi yang jauh melebihi had normal, iaitu:
  • Kerosakan hati
  • Kemusnahan sel darah merah pada bayi, biasanya kerana jenis darah ibu tidak sama dengan jenis darah bayi
  • Bayi dilahirkan sebelum waktunya, biasanya sebelum kehamilan 37 minggu
  • Peningkatan pengeluaran bilirubin secara mendadak
  • Sindrom Gilbert
  • Terdapat penyumbatan pada saluran empedu
Sebilangan bayi juga mempunyai faktor risiko untuk berkembang penyakit kuning kes teruk yang menyebabkan kernicterus, termasuk:
  • Ibu dan bayi tidak mempunyai jenis darah yang sama
  • Bayi kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD), enzim yang membantu sel darah merah berfungsi sebagaimana mestinya
  • Bayi yang dilahirkan dengan berat badan rendah
  • Bayi dilahirkan sebelum waktunya
  • Sepsis dan meningitis
  • Bayi yang mempunyai warna kulit gelap sehingga kuning pada bayi sukar dikesan
  • Malas menyusu atau mengalami kesukaran dalam proses penyusuan
  • Mempunyai ahli keluarga yang pernah mengalami penyakit kuning
  • Mengalami kecederaan akibat kelahiran yang sukar
Walaupun begitu, bayi dengan faktor risiko di atas masih boleh hidup sihat jika: penyakit kuning menderita cepat dikesan dan dirawat. Oleh itu, anda tidak boleh menangguhkan pemeriksaan tahap bilirubin bayi ke doktor atau hospital terdekat jika anda mengesyaki ada tanda-tanda penyakit kuning pada bayi. [[Artikel berkaitan]]

Apa itu kernicterus?

Kernicterus adalah kerosakan otak yang berlaku kerana tahap bilirubin yang terlalu tinggi dalam darah bayi. Keadaan ini boleh menyebabkan kecacatan pada bayi, seperti palsi serebrum athetoid, pekak, kerosakan pada penglihatan, gigi, dan (kadang-kadang) secara intelektual. Gejala kernicterus yang biasanya dilihat pada bayi adalah:
  • Badan yang kaku, atau terlalu lemas
  • Suara tangisan dan tangisan berterusan
  • Pergerakan mata bayi yang ganjil atau tidak terkoordinasi
  • Tubuh bayi melengkung seperti busur, di mana kepala, leher dan tumit dibengkokkan ke belakang, sementara bahagian badan yang lain melengkung ke hadapan
  • Kejang
  • Terdapat benjolan pada mahkota bayi
Baca juga: Perbezaan Jaundis pada Bayi dengan Kernicterus

Apakah komplikasi kernicterus?

Seperti yang dijelaskan di atas, kernicterus yang disebabkan oleh kadar bilirubin yang tinggi pada bayi boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius, terutama kerosakan otak. Komplikasi disebabkan oleh kernicterus itu sendiri, termasuk:
  • Kerosakan pendengaran atau kesukaran memproses bunyi
  • Masalah penglihatan
  • Gigi dan rahang yang tidak berkembang
  • Gigi yang kelihatan penuh dengan noda
  • Masalah mobiliti kerana kerosakan otak
  • Gangguan intelektual dan perkembangan, seperti disleksia
  • Gangguan spektrum autisme
  • Epilepsi
  • Kelainan pada fokus dan tingkah laku anak
Sama seperti penyakit kuning, kernicterus pada bayi harus dirawat dengan segera. Sekiranya tidak, tidak mustahil bayi akan berada dalam fasa koma sehingga dia mati.

Bagaimana merawat bilirubin tinggi pada bayi?

Mungkin anda pernah mendengar pengeringan bayi di bawah sinar matahari untuk menurunkan kadar bilirubinnya. Walau bagaimanapun, keadaan bilirubin tinggi pada bayi dengan tahap sederhana hingga teruk harus segera mendapatkan rawatan perubatan. Berikut adalah tahap bilirubin yang tinggi pada bayi mengikut umur mereka:
  • Lebih daripada 10 mg / dL untuk bayi berumur kurang dari 1 hari
  • Lebih daripada 15 mg / dL untuk bayi berumur 1-2 hari
  • Lebih daripada 18 mg / dL untuk bayi berumur 2-3 hari
  • Lebih daripada 20 mg / dL untuk bayi yang berumur lebih dari 3 hari
Baca juga: Bilirubin Normal pada Bayi, Ibu Bapa Memerlukan Tahap Had Pengendalian yang dapat dilakukan untuk mengurangkan kadar bilirubin yang tinggi pada bayi adalah:

1. Terapi cahaya (fototerapi)

Terapi cahaya dilakukan dengan meletakkan bayi di bawah cahaya khas untuk mengubah molekul bilirubin sehingga dapat dikeluarkan melalui air kencing dan tinja. Semasa proses ini, bayi hanya dibenarkan memakai lampin dan pelindung mata.

2. Transfusi imunoglobulin

Sekiranya bilirubin tinggi pada bayi menyebabkan penyakit kuning kerana perbezaan kumpulan darah rhesus pada bayi dan ibu, keadaan ini dapat diatasi dengan pemindahan imunoglobulin. Pemberian imunoglobulin (IVIg) dapat membantu mengurangkan bilangan antibodi dari badan ibu yang menyerang darah bayi sehingga penyakit kuning dapat diselesaikan.

3. Transfusi penggantian darah

Transfusi penggantian darah hanya dilakukan jika bayi mengalami penyakit kuning yang teruk yang tidak dapat dirawat dengan cara lain. Kaedah ini dilakukan dengan mengambil sebahagian kecil darah dari tubuh bayi dan kemudian menggantinya dengan darah penderma, prosesnya diulang sehingga tahap bilirubin normal. Untuk mengelakkan komplikasi kerana bilirubin tinggi pada bayi, anda boleh berjumpa doktor dengan segera apabila anda menemui simptom dengan berbual dengan doktordi sini. Muat turun aplikasi SehatQ sekarang App Store dan Google Play.