Punca Induksi Buruh yang Gagal, Apa Itu?

Induksi adalah rawatan atau tindakan perubatan tertentu untuk merangsang rahim agar dapat melahirkan secara normal (secara faraj). Dalam beberapa kes, ibu yang mendapat induksi semasa bersalin mungkin gagal di pertengahan jalan. Apa yang sebenarnya menyebabkan induksi persalinan gagal, dan apakah langkah-langkah seterusnya sehingga ibu dapat melahirkan?

Bilakah induksi diperlukan?

Induksi diperlukan sekiranya skor Bishop kurang dari 6 Menurut penyelidikan dari American Journal of Obstetrics & Gynecology, dianggarkan 1 dari 4 wanita hamil memerlukan induksi semasa bersalin. Sebenarnya, penggunaan kaedah ini meningkat dua kali ganda dalam dua dekad terakhir. Namun, satu-satunya yang menentukan sama ada anda memerlukan induksi atau tidak adalah doktor. Bahkan sebelum ibu yang akan menjalani prosedur ini, doktor akan memeriksa terlebih dahulu sejauh mana rahim dibuka dan menipis sebelum melahirkan menggunakan skor Bishop. Skor Bishop akan memudahkan doktor mengetahui kapan serviks siap bersalin. Ini penting kerana semasa persalinan, pelebaran terdiri dari dua fasa, iaitu fasa laten, alias fasa pembukaan 1 dan fasa aktif, ketika serviks terbuka selebar 6-10 cm. Fasa aktif berlangsung selama 4 hingga 8 jam. [[berkaitan-artikel]] Julat skor Bishop adalah 0-13. Sekiranya hari kelahiran bersalin mempunyai skor kurang dari 6, ini bermakna anda tidak bersedia untuk melahirkan dan memerlukan induksi sekiranya kehamilan sudah cukup tua.

Punca induksi buruh yang gagal

Tekanan darah tinggi dan preeklampsia adalah penyebab induksi buruh yang gagal. Penyebab induksi buruh yang gagal adalah komplikasi kehamilan. Kajian dari Journal of Obstetrics & Gynecology of India menyatakan bahawa beberapa faktor yang menyebabkan kegagalan induksi buruh adalah:

• Kelahiran pertama
• Kehamilan kurang dari 41 minggu
• Umur ibu lebih dari 30 tahun
• Preeklampsia
• Pecahnya membran pramatang
• Cecair ketuban terlalu sedikit
• Kencing manis semasa mengandung
• Hipertensi.

Penyelidikan dari jurnal Clinical Obstetrics and Gynecology menyatakan bahawa induksi buruh dikatakan gagal apabila serviks tidak melebar sebanyak 4 cm dan tidak berlaku 90% atau 5 cm selepas 12 jam pentadbiran oksitosin diikuti oleh pecahnya membran. Induksi tenaga kerja juga dapat dinyatakan sebagai kegagalan jika anda tidak dapat mencapai kontraksi sasaran yang diinginkan. Doktor kemudian akan memperhatikan tindak balas rahim terhadap ubat induksi yang telah diberikan. [[berkaitan-artikel]] Sekiranya ibu tidak cukup kuat untuk mendorong atau mengalami kesakitan yang berlebihan semasa kontraksi, induksi dapat dihentikan. Untuk mengukur sama ada anda mempunyai faktor risiko kegagalan induksi buruh, doktor anda akan menggunakan partograf. Partograf adalah alat untuk memantau sama ada terdapat keadaan tidak normal dalam persalinan, gangguan janin, atau ibu mengalami masalah. Dalam menggunakan partograf, perkara yang dipertimbangkan dalam keadaan ibu dan janin adalah:

• Denyut jantung, tekanan darah dan suhu
• Keadaan membran pecah secara semula jadi atau buatan
• Pengecutan setiap 10 minit dan berapa lama ia berlanjutan
• Jumlah air kencing
• Dadah yang diambil oleh ibu
• Denyut jantung janin di rahim
• Warna, bau, dan jumlah cecair amniotik
• Kepala janin telah bergerak ke bawah atau tidak dan bentuk kepala janin.

Kaedah penyampaian apabila induksi buruh gagal

Bayi breech meningkatkan risiko induksi yang gagal sehingga pembedahan caesar diperlukan. Sekiranya doktor mengesyaki penyebab kegagalan induksi persalinan, doktor akan memilih prosedur kelahiran caesar. Beberapa sebab doktor memilih prosedur caesar kerana induksi gagal adalah:

• Masalah janin , kerana janin biasanya kekurangan oksigen maka ia mesti dilahirkan dengan segera agar tidak mati di dalam rahim
• Plasenta yang menutupi serviks (plasenta previa) Sekiranya anda terpaksa melahirkan secara normal, ini sebenarnya akan mencetuskan pendarahan berat yang mengancam nyawa ibu dan janin.
• Longgar tali pusat sebelum bersalin (prolaps tali pusat) Ini menyebabkan janin kekurangan oksigen sehingga mesti segera dihantar.
• Ibu menghidap herpes , kerana herpes menular melalui lendir vagina
• Mengandung anak kembar
• Angin hamil
• Kemungkinan bayi tidak dapat memasuki pelvis
• Sejarah pembedahan caesar dan menginginkan kelahiran faraj.

Risiko induksi buruh

Sekiranya induksi persalinan berjaya, anda boleh bersalin secara normal tanpa rasa sakit. Risiko kelahiran caesar dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, induksi tenaga kerja juga boleh membawa risiko, seperti:

• Berdarah , aruhan boleh menyebabkan otot-otot rahim tidak menguncup dengan betul selepas melahirkan (atony rahim). Jadi, ia mencetuskan pendarahan selepas bersalin.
• Denyutan jantung janin melemah Biasanya, ubat yang digunakan untuk induksi adalah oxytocin atau prostaglandin. Kedua-duanya mampu mencetuskan kontraksi. Walau bagaimanapun, terdapat risiko kontraksi menjadi tidak normal atau berlebihan. Ini menyebabkan bekalan oksigen bayi menurun sehingga degup jantungnya menurun.
• Jangkitan , semasa induksi, ada kaedah yang memerlukan pemecahan membran. Ternyata pecahnya selaput terlalu lama dapat meningkatkan risiko jangkitan pada ibu dan janin.
• pecah rahim (pecah rahim) , kaedah ini mampu meningkatkan risiko rahim terkoyak di sepanjang parut. Walaupun komplikasi ini serius, ia jarang berlaku.

Catatan dari SehatQ

Punca induksi buruh yang gagal berlaku disebabkan oleh keadaan kehamilan, usia kehamilan, hingga usia ibu. Dalam kes ini, kaedah ini boleh dikatakan tidak berjaya sekiranya bukaan tidak menunjukkan kemajuan setelah pemberian ubat perangsang kontraksi. Induksi juga boleh dikatakan gagal sekiranya ibu tidak mencapai kontraksi normal. Sekiranya anda berkemungkinan menjalani prosedur ini, anda harus kerap melakukan pemeriksaan kehamilan dengan doktor kandungan atau bidan anda. Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai penyebab kegagalan induksi buruh, anda boleh berjumpa doktor secara percuma melalui sembang doktor di aplikasi kesihatan keluarga SehatQ . Muat turun aplikasinya sekarang di Google Play dan Apple Store. [[Artikel berkaitan]]