Penyebab kesukaran mengandung anak kedua atau apa yang sering disebut sebagai kemandulan sekunder perlu diketahui jika anda merancang untuk mempunyai lebih banyak anak. Ketidaksuburan sekunder adalah ketidakupayaan untuk hamil setelah melahirkan bayi jika anda telah melakukan hubungan seks tanpa kontrasepsi dalam tempoh 1 tahun pada usia di bawah 35 tahun. Sekiranya anda menjalankan program untuk mengandung anak kedua, ketahui sebab-sebab kesukaran mengandung anak kedua berikut:
Punca kesukaran mengandung anak kedua
Mengapa sukar untuk hamil dengan anak kedua? Terdapat beberapa faktor yang menyebabkan kesukaran mengandung anak kedua. Bukan hanya dari wanita, faktor yang menyebabkan sukar hamil juga boleh datang dari lelaki. Berikut adalah beberapa sebab mengapa anda dan pasangan menghadapi masalah untuk hamil lagi:
1. Ibu berpengalaman sindrom ovari polikistik (PCOS)
Sekiranya anda mempunyai PCOS dan sukar hamil anak pertama, keadaan ini juga boleh menjadi penyebab kesukaran mengandung anak kedua. Orang dengan PCOS mempunyai folikel ovari yang belum matang. Ini mengakibatkan ovari tidak dapat melepaskan telur semasa persenyawaan (anovulasi). Sekiranya tidak ada pelepasan telur, persenyawaan tidak akan berlaku dan kehamilan tidak akan berlaku. Berdasarkan kajian dari The Journal of Reproductive Medicine, penyebab gangguan pematangan folikel di ovari adalah tahap hormon androgen yang berlebihan di dalam badan (hiperandrogenisme).
2. Cuba hamil lagi pada usia 35 tahun ke atas
Umur 30 tahun ke atas mempengaruhi kualiti sel sperma dan telur.Berdasarkan penyelidikan yang diterbitkan di Pusat Maklumat Bioteknologi Nasional, risiko masalah kesuburan (kemandulan) pada wanita cenderung meningkat sebanyak 25-30 peratus pada usia 35 tahun dan berakhir. Ini disebabkan oleh pengeluaran jumlah telur yang secara semula jadi berkurang secara drastik kerana proses penuaan sejak pertengahan 30-an. Terutama ketika wanita semakin tua, wanita lebih berisiko terkena penyakit yang menyebabkan kesukaran untuk hamil, seperti rahim fibroid dan endometriosis. Kedua-dua masalah kesihatan ini juga menjadi penyebab kesukaran mengandung anak kedua. Begitu juga dari sisi lelaki. Berdasarkan kajian dari Reproductive Biology and Endocrinology, proses penuaan yang bermula pada usia 40 tahun ke atas cenderung menyebabkan kerosakan DNA pada sperma. Kerosakan DNA boleh menyebabkan penurunan kualiti sperma, motilitas dan jangka hayat sperma. Kualiti sperma yang tidak optimum pastinya menyukarkan persenyawaan sehingga kemungkinan kehamilan anak kedua dapat menurun.
3. Kualiti sperma yang buruk
Motivasi sperma yang tidak normal dan bilangan kecil menjadikannya sukar untuk mengandung anak kedua. Untuk kehamilan berlaku, anda sebenarnya hanya memerlukan satu sel sperma untuk menyuburkan telur. Namun, seperti yang disebutkan di atas, kualiti sperma yang baik dan buruk juga merupakan penyebab kesukaran mengandung anak kedua. Telur mesti disenyawakan oleh sperma yang sihat, baik dari segi kecepatan pergerakan, bentuk, dan kekuatan hidup. Penyelidikan dari Embo Reports menyatakan bahawa jika sperma bergerak perlahan, persenyawaan akan memakan masa lebih lama kerana sperma juga tidak memenuhi telur. Lebih-lebih lagi, kemungkinan juga jika sperma tidak bergerak lurus ke atas sehingga memerlukan waktu lebih lama untuk menyuburkan telur. Malah, ada kemungkinan persenyawaan akan gagal kerana telur sudah ditumpahkan. Penemuan yang diterbitkan dalam jurnal Asian Journal of Andrology, juga melaporkan bahawa jumlah sperma dalam air mani juga menentukan kemampuan seorang lelaki untuk membiak. Dari penyelidikan ini, diketahui bahawa jumlah sel sperma yang kurang dari 40 juta dalam 1 ml air mani dapat menyulitkan kemungkinan persenyawaan berjaya. Kerana, semakin rendah jumlah sperma keseluruhan, semakin rendah peluang mereka untuk berenang ke tujuan mereka. Oleh itu, program untuk mengandung anak kedua adalah sukar.
4. Masalah berat badan
Obesiti boleh mengganggu sel sperma dan telur sehingga persenyawaan sukar dilakukan. Bagi pasangan yang menjalankan program untuk mengandung anak kedua, lebih baik memberi perhatian kepada berat badan mereka. Terutama jika anda dan pasangan anda dikategorikan sebagai berat badan berlebihan atau gemuk, penyelidikan dari Jurnal Persatuan Ginekologi Turki-Jerman menyatakan, wanita gemuk cenderung mengambil masa lebih lama untuk hamil. Sebenarnya, wanita gemuk mempunyai risiko kemandulan tiga kali lebih besar daripada wanita dengan berat badan normal. Kerana kegemukan menyebabkan tubuh mengalami ketahanan insulin kerana tisu lemak yang berlebihan. Ketahanan insulin dapat meningkatkan hormon androgen. Hormon androgen yang berlebihan menjadikan folikel tidak dapat matang sehingga telur tidak dilepaskan. Sebaliknya, wanita yang menjadi kurus setelah melahirkan anak pertama mereka juga cenderung mengalami kesukaran untuk mengandung anak kedua. Badan yang terlalu kurus berhenti menghasilkan estrogen, hormon yang mengatur kitaran haid dan pembebasan telur. [[artikel berkaitan]] Sementara itu, pada lelaki, penyelidikan dari Jurnal Urologi Eropah Tengah menunjukkan bahawa lelaki yang berlebihan berat badan mempunyai kadar leptin hormon yang tinggi. Heptin hormon boleh merosakkan sel sperma. Selain itu, lelaki gemuk juga cenderung mempunyai pengumpulan lemak berlebihan di bahagian paha dalaman dan pelvis. Gumpalan ini boleh menyebabkan keradangan pada kawasan genital yang berguna untuk membawa dan menyimpan sperma (epididymitis). Epididimitis akan menyebabkan saluran epididimis tersumbat kerana munculnya sista, sehingga menghalang pematangan dan pembebasan sperma.
5. Lelaki mengalami varicocele
Varicocele menyebabkan suhu testis meningkat dan menghalang pembentukan sperma Varicocele adalah penyakit yang membuat aliran darah ke saluran sperma ke belakang. Ini tentunya mengganggu program untuk hamil anak kedua. Berdasarkan penelitian dalam jurnal Nature Reviews Urology, varicoceles menyebabkan suhu kantung yang membungkus testis (skrotum) meningkat, mengganggu pengeluaran sperma. Sebenarnya, pembentukan formasi sperma normal berlaku pada suhu 2 darjah Celsius di bawah suhu teras badan. Di samping itu, peningkatan suhu pada testis menyebabkan kemunculan tekanan oksidatif. Akibatnya, testis menjadi meradang, sehingga menurunkan kadar testosteron, yang berguna untuk pembentukan sperma.
6. Merokok dan minum alkohol
Berhenti merokok dapat menjaga kualiti sperma dan rahim Anda mungkin tergoda untuk kembali merokok dan minum alkohol setelah program kehamilan anak pertama yang berjaya. Walau bagaimanapun, tabiat ini masih boleh menjadi penyebab kesukaran mengandung anak kedua. Terbukti, dari penemuan yang diterbitkan dalam Reproductive Biology and Endocrinology, pengambilan alkohol dan tabiat merokok dapat mengurangkan jumlah sperma, mengurangkan jisim otot pada testis (atrofi testis), dan menurunkan libido. Sebaliknya, kesuburan wanita yang mengonsumsi alkohol berlebihan juga telah terbukti menurun. Alkohol boleh mengganggu proses ovulasi, menyebabkan telur gagal menghasilkan dan matang sehingga tidak dapat disenyawakan oleh sperma. Selain itu, merokok juga menyebabkan kemandulan dengan menurunkan fungsi ovari dan menyebabkan perubahan abnormal pada tiub fallopi dan rahim. Kesannya, proses persenyawaan dan implantasi untuk kehamilan lebih sukar.
7. Jarang melakukan hubungan seks
Jarang melakukan hubungan seks akan melewatkan masa subur sehingga sukar untuk mempunyai anak kedua.Penyenyawaan berlaku ketika pasangan melakukan hubungan seks. Tetapi di sisi lain, tidak jarang berlaku jika kekerapan melakukan hubungan seks bagi pasangan yang telah lama berkahwin. Ini boleh berlaku kerana kesibukan mereka, masalah rumah tangga, penyakit, hingga masalah libido. Penuaan juga boleh menyumbang kepada penurunan keinginan seksual secara semula jadi. Adalah sangat malang jika seorang wanita mengalami masa suburnya, tetapi ia terlepas kerana tidak melakukan hubungan seks. Oleh itu, jika anda merancang untuk mempunyai anak kedua, pastikan anda meningkatkan komunikasi dengan pasangan anda. Penyelidikan dari The Journal of Sex Research mendapati bahawa kepuasan dan gairah seksual meningkat ketika pasangan saling berhubungan antara satu sama lain. Sampaikan masalah atau keinginan dalaman yang anda miliki di tempat tidur sejauh ini agar anda berdua dapat menikmati seks dengan lebih kerap dan selesa.
8. Tekanan kerana sukar mendapat anak lagi
Tekanan mengganggu ovari dan membawa kepada gaya hidup yang tidak sihat Mengetahui bahawa anda juga tidak berjaya mempunyai anak lain boleh menjadi penyebab kesukaran mengandung anak kedua. Belum lagi jika anda juga terus mendapat pertanyaan "Kapan anda hamil lagi?", "Bilakah anda akan mendapat adik baru?", Dan seterusnya dari orang-orang di sekitar. Kerana, tekanan mental ini secara beransur-ansur dapat menjadi tekanan fikirannya sendiri untuk ibu bapa. Apabila tertekan, hormon kortisol meningkat. Secara tidak langsung, kortisol tinggi boleh mengganggu kerja ovari sehingga proses ovulasi juga terjejas. Di samping itu, tekanan juga menjadikan pasangan memilih gaya hidup yang tidak sihat sebagai "pelarian sementara", seperti pengambilan alkohol, merokok, tidur lewat atau terlalu banyak tidur, dan tidak mengawal diet. Gaya hidup yang tidak sihat dapat mempengaruhi peluang anda untuk berjaya mengandung anak kedua.
Cara meningkatkan kemungkinan kehamilan kedua
Mulailah berolahraga untuk memulai gaya hidup sihat Jika anda menghadapi masalah menjalankan program kehamilan kedua, ada beberapa petua untuk mengandung anak kedua yang dapat anda lakukan untuk meningkatkan peluang anda. Ini caranya:
- Makan makanan yang sihat , seperti makanan rendah lemak dan kaya serat, vitamin C dan E, antioksidan, folat, dan likopen dari buah-buahan dan sayur-sayuran untuk mempromosikan sistem pembiakan yang sihat.
- Cukup bersenam untuk mendapatkan badan yang sihat dan berat badan yang ideal.
- Berhenti merokok dan minuman beralkohol.
- Jadualkan hubungan seks semasa tempoh subur anda.
- Elakkan tekanan dengan melakukan perkara yang anda gemari.
- Rundingan dengan pakar obstetrik terdekat.
Sekiranya anda merancang program kehamilan anak kedua dan menghadapi masalah, sila rujuk melalui
sembang doktor di aplikasi kesihatan keluarga SehatQ , Lawati
Kedai Sihat untuk mendapatkan tawaran menarik yang berkaitan dengan alat ujian kehamilan di rumah (pek ujian) dan peralatan wanita hamil yang lain
Muat turun aplikasinya sekarang di Google Play dan Apple Store. [[Artikel berkaitan]]
Sekiranya anda mempunyai PCOS dan sukar hamil anak pertama, keadaan ini juga boleh menjadi penyebab kesukaran mengandung anak kedua. Orang dengan PCOS mempunyai folikel ovari yang belum matang. Ini mengakibatkan ovari tidak dapat melepaskan telur semasa persenyawaan (anovulasi). Sekiranya tidak ada pelepasan telur, persenyawaan tidak akan berlaku dan kehamilan tidak akan berlaku. Berdasarkan kajian dari The Journal of Reproductive Medicine, penyebab gangguan pematangan folikel di ovari adalah tahap hormon androgen yang berlebihan di dalam badan (hiperandrogenisme). 
Umur 30 tahun ke atas mempengaruhi kualiti sel sperma dan telur.Berdasarkan penyelidikan yang diterbitkan di Pusat Maklumat Bioteknologi Nasional, risiko masalah kesuburan (kemandulan) pada wanita cenderung meningkat sebanyak 25-30 peratus pada usia 35 tahun dan berakhir. Ini disebabkan oleh pengeluaran jumlah telur yang secara semula jadi berkurang secara drastik kerana proses penuaan sejak pertengahan 30-an. Terutama ketika wanita semakin tua, wanita lebih berisiko terkena penyakit yang menyebabkan kesukaran untuk hamil, seperti rahim fibroid dan endometriosis. Kedua-dua masalah kesihatan ini juga menjadi penyebab kesukaran mengandung anak kedua. Begitu juga dari sisi lelaki. Berdasarkan kajian dari Reproductive Biology and Endocrinology, proses penuaan yang bermula pada usia 40 tahun ke atas cenderung menyebabkan kerosakan DNA pada sperma. Kerosakan DNA boleh menyebabkan penurunan kualiti sperma, motilitas dan jangka hayat sperma. Kualiti sperma yang tidak optimum pastinya menyukarkan persenyawaan sehingga kemungkinan kehamilan anak kedua dapat menurun. 
Motivasi sperma yang tidak normal dan bilangan kecil menjadikannya sukar untuk mengandung anak kedua. Untuk kehamilan berlaku, anda sebenarnya hanya memerlukan satu sel sperma untuk menyuburkan telur. Namun, seperti yang disebutkan di atas, kualiti sperma yang baik dan buruk juga merupakan penyebab kesukaran mengandung anak kedua. Telur mesti disenyawakan oleh sperma yang sihat, baik dari segi kecepatan pergerakan, bentuk, dan kekuatan hidup. Penyelidikan dari Embo Reports menyatakan bahawa jika sperma bergerak perlahan, persenyawaan akan memakan masa lebih lama kerana sperma juga tidak memenuhi telur. Lebih-lebih lagi, kemungkinan juga jika sperma tidak bergerak lurus ke atas sehingga memerlukan waktu lebih lama untuk menyuburkan telur. Malah, ada kemungkinan persenyawaan akan gagal kerana telur sudah ditumpahkan. Penemuan yang diterbitkan dalam jurnal Asian Journal of Andrology, juga melaporkan bahawa jumlah sperma dalam air mani juga menentukan kemampuan seorang lelaki untuk membiak. Dari penyelidikan ini, diketahui bahawa jumlah sel sperma yang kurang dari 40 juta dalam 1 ml air mani dapat menyulitkan kemungkinan persenyawaan berjaya. Kerana, semakin rendah jumlah sperma keseluruhan, semakin rendah peluang mereka untuk berenang ke tujuan mereka. Oleh itu, program untuk mengandung anak kedua adalah sukar. 
Obesiti boleh mengganggu sel sperma dan telur sehingga persenyawaan sukar dilakukan. Bagi pasangan yang menjalankan program untuk mengandung anak kedua, lebih baik memberi perhatian kepada berat badan mereka. Terutama jika anda dan pasangan anda dikategorikan sebagai berat badan berlebihan atau gemuk, penyelidikan dari Jurnal Persatuan Ginekologi Turki-Jerman menyatakan, wanita gemuk cenderung mengambil masa lebih lama untuk hamil. Sebenarnya, wanita gemuk mempunyai risiko kemandulan tiga kali lebih besar daripada wanita dengan berat badan normal. Kerana kegemukan menyebabkan tubuh mengalami ketahanan insulin kerana tisu lemak yang berlebihan. Ketahanan insulin dapat meningkatkan hormon androgen. Hormon androgen yang berlebihan menjadikan folikel tidak dapat matang sehingga telur tidak dilepaskan. Sebaliknya, wanita yang menjadi kurus setelah melahirkan anak pertama mereka juga cenderung mengalami kesukaran untuk mengandung anak kedua. Badan yang terlalu kurus berhenti menghasilkan estrogen, hormon yang mengatur kitaran haid dan pembebasan telur. [[artikel berkaitan]] Sementara itu, pada lelaki, penyelidikan dari Jurnal Urologi Eropah Tengah menunjukkan bahawa lelaki yang berlebihan berat badan mempunyai kadar leptin hormon yang tinggi. Heptin hormon boleh merosakkan sel sperma. Selain itu, lelaki gemuk juga cenderung mempunyai pengumpulan lemak berlebihan di bahagian paha dalaman dan pelvis. Gumpalan ini boleh menyebabkan keradangan pada kawasan genital yang berguna untuk membawa dan menyimpan sperma (epididymitis). Epididimitis akan menyebabkan saluran epididimis tersumbat kerana munculnya sista, sehingga menghalang pematangan dan pembebasan sperma. 
Varicocele menyebabkan suhu testis meningkat dan menghalang pembentukan sperma Varicocele adalah penyakit yang membuat aliran darah ke saluran sperma ke belakang. Ini tentunya mengganggu program untuk hamil anak kedua. Berdasarkan penelitian dalam jurnal Nature Reviews Urology, varicoceles menyebabkan suhu kantung yang membungkus testis (skrotum) meningkat, mengganggu pengeluaran sperma. Sebenarnya, pembentukan formasi sperma normal berlaku pada suhu 2 darjah Celsius di bawah suhu teras badan. Di samping itu, peningkatan suhu pada testis menyebabkan kemunculan tekanan oksidatif. Akibatnya, testis menjadi meradang, sehingga menurunkan kadar testosteron, yang berguna untuk pembentukan sperma. 
Berhenti merokok dapat menjaga kualiti sperma dan rahim Anda mungkin tergoda untuk kembali merokok dan minum alkohol setelah program kehamilan anak pertama yang berjaya. Walau bagaimanapun, tabiat ini masih boleh menjadi penyebab kesukaran mengandung anak kedua. Terbukti, dari penemuan yang diterbitkan dalam Reproductive Biology and Endocrinology, pengambilan alkohol dan tabiat merokok dapat mengurangkan jumlah sperma, mengurangkan jisim otot pada testis (atrofi testis), dan menurunkan libido. Sebaliknya, kesuburan wanita yang mengonsumsi alkohol berlebihan juga telah terbukti menurun. Alkohol boleh mengganggu proses ovulasi, menyebabkan telur gagal menghasilkan dan matang sehingga tidak dapat disenyawakan oleh sperma. Selain itu, merokok juga menyebabkan kemandulan dengan menurunkan fungsi ovari dan menyebabkan perubahan abnormal pada tiub fallopi dan rahim. Kesannya, proses persenyawaan dan implantasi untuk kehamilan lebih sukar. 
Jarang melakukan hubungan seks akan melewatkan masa subur sehingga sukar untuk mempunyai anak kedua.Penyenyawaan berlaku ketika pasangan melakukan hubungan seks. Tetapi di sisi lain, tidak jarang berlaku jika kekerapan melakukan hubungan seks bagi pasangan yang telah lama berkahwin. Ini boleh berlaku kerana kesibukan mereka, masalah rumah tangga, penyakit, hingga masalah libido. Penuaan juga boleh menyumbang kepada penurunan keinginan seksual secara semula jadi. Adalah sangat malang jika seorang wanita mengalami masa suburnya, tetapi ia terlepas kerana tidak melakukan hubungan seks. Oleh itu, jika anda merancang untuk mempunyai anak kedua, pastikan anda meningkatkan komunikasi dengan pasangan anda. Penyelidikan dari The Journal of Sex Research mendapati bahawa kepuasan dan gairah seksual meningkat ketika pasangan saling berhubungan antara satu sama lain. Sampaikan masalah atau keinginan dalaman yang anda miliki di tempat tidur sejauh ini agar anda berdua dapat menikmati seks dengan lebih kerap dan selesa. 
Tekanan mengganggu ovari dan membawa kepada gaya hidup yang tidak sihat Mengetahui bahawa anda juga tidak berjaya mempunyai anak lain boleh menjadi penyebab kesukaran mengandung anak kedua. Belum lagi jika anda juga terus mendapat pertanyaan "Kapan anda hamil lagi?", "Bilakah anda akan mendapat adik baru?", Dan seterusnya dari orang-orang di sekitar. Kerana, tekanan mental ini secara beransur-ansur dapat menjadi tekanan fikirannya sendiri untuk ibu bapa. Apabila tertekan, hormon kortisol meningkat. Secara tidak langsung, kortisol tinggi boleh mengganggu kerja ovari sehingga proses ovulasi juga terjejas. Di samping itu, tekanan juga menjadikan pasangan memilih gaya hidup yang tidak sihat sebagai "pelarian sementara", seperti pengambilan alkohol, merokok, tidur lewat atau terlalu banyak tidur, dan tidak mengawal diet. Gaya hidup yang tidak sihat dapat mempengaruhi peluang anda untuk berjaya mengandung anak kedua. 
Mulailah berolahraga untuk memulai gaya hidup sihat Jika anda menghadapi masalah menjalankan program kehamilan kedua, ada beberapa petua untuk mengandung anak kedua yang dapat anda lakukan untuk meningkatkan peluang anda. Ini caranya: 
