Hidrokel adalah keadaan tidak normal di mana lapisan testis dipenuhi dengan cecair, menyebabkan pembengkakan skrotum. Hidrokel biasa terjadi pada bayi lelaki dan boleh hilang sendiri. Pada lelaki dewasa, hidrokel dapat terjadi akibat keradangan yang disebabkan oleh kecederaan, jangkitan, atau penyumbatan saluran sperma dan skrotum. Hernia juga sering berlaku bersama dengan hidrosel. Oleh kerana mereka boleh hilang sendiri, hidrokel tidak memerlukan rawatan khas. Namun, dalam kes tertentu, pembedahan diperlukan apabila keadaan berikut terjadi:
- Sukar membezakan hidrokel dengan hernia
- Hidrokel tidak hilang dengan sendirinya
- Bengkak terlalu besar sehingga sukar untuk memeriksa testis
- Kecurigaan hubungan hidrokel dengan penyakit lain, seperti tumor atau kilasan (memutar testis)
- Kesakitan dan ketidakselesaan kerana pembengkakan skrotum
- Kemandulan
- Sebab kosmetik
[[Artikel berkaitan]]
Prosedur pembedahan hidrokel
Terdapat tiga jenis prosedur pembedahan hidrokel yang dapat dilakukan. Prosedur ini mempunyai kaedah yang berbeza, bergantung pada keadaan yang menyebabkan hidrokel. Prosedur ini merangkumi:
1. Inguinal
Prosedur ini digunakan secara meluas dalam kes pediatrik, di mana saluran yang menyebabkan hidrokel (prosesus vaginalis) diikat. Pada orang dewasa, prosedur ini dilakukan jika hidrokel dikaitkan dengan tumor testis.
2. Scrotal
Dalam prosedur ini, sayatan dibuat di lapisan testis (tunica vaginalis), kemudian tiub dimasukkan
longkang untuk mengeluarkan semua cecair. Kantung hidrokel kemudian dijahit untuk mengelakkan berulang. Sekiranya perlu, lapisan pembungkus akan dikeluarkan sepenuhnya. Prosedur ini tidak boleh dilakukan jika disyaki keganasan. Digunakan secara meluas dalam kes hidrokel
tidak berkomunikasi kronik pada kanak-kanak.
3. Skleroterapi
Prosedur ini adalah terapi tambahan. Dalam skleroterapi, cecair dikeluarkan menggunakan jarum suntik, kemudian diikuti dengan suntikan larutan tetrasiklin atau doxycycline yang diharapkan dapat menutup saluran penyebab hidrokel. Sclerotherapy dilakukan sekiranya pembedahan tidak dapat dilakukan. Walau bagaimanapun, prosedur ini bukanlah terapi yang pasti kerana kadar berulang yang tinggi.
Komplikasi hidrokel
Seperti semua pembedahan, pembedahan hidrokel membawa risiko komplikasi walaupun jarang berlaku. Komplikasi yang berlaku akibat pembedahan hidrokel termasuk:
- Bengkak, ketidakselesaan, dan lebam di skrotum selama beberapa hari selepas operasi (dialami oleh hampir semua pesakit).
- Testis yang dikendalikan terasa lebih tebal daripada testis sihat yang lain (kerana teknik pembedahan). Perasaan tebal ini tidak akan hilang setelah pembedahan dan dialami oleh hampir semua pesakit.
- Pengumpulan darah beku (hematoma) di sekitar testis, boleh hilang sendiri atau mungkin memerlukan pembedahan untuk membuang bekuan (berlaku pada 1 dari 10 pesakit).
- Jangkitan di tempat pembedahan (kira-kira 1 dari 10 orang)
- Hidrokel muncul semula (dalam 1 dari 50 orang)
- Kesakitan kronik pada testis atau skrotum (dalam 1 dari 50 orang)
- Berdarah
- Kemandulan kerana kerosakan tisu di sekitar testis
- Kecederaan saraf
- Komplikasi yang mungkin berlaku disebabkan oleh anestesia umum (1 dari 50 orang)
Setelah menjalani pembedahan hidrokel, perkara-perkara berikut mesti dipertimbangkan dalam pemulihan pasca operasi:
- Kawalan pasca operasi supaya doktor dapat menilai penyembuhan luka.
- Beberapa hari pertama, kawasan kemaluan akan membengkak dan menyakitkan. Semasa fasa penyembuhan, skrotum akan dibalut dengan pembalut. Gunakan seluar dalam yang dapat menyokong skrotum untuk mengurangkan rasa tidak selesa.
- Beberapa hari pertama, sapukan kompres sejuk selama 10-15 minit untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan.
- Elakkan mandi dan berenang. Mandi dibenarkan 24-48 jam selepas pembedahan selagi luka pembedahan tetap kering.
- Aktiviti harian dapat dijalankan seperti biasa
- Elakkan mengangkat benda berat atau melakukan senaman yang berat semasa penyembuhan
- Sekitar 6 minggu fasa penyembuhan, hubungan seksual harus dielakkan terlebih dahulu.
- Hidrokel mungkin kelihatan berulang kerana pembengkakan pasca operasi pada bulan pertama.
