Bayi baru lahir yang kelihatan kekuningan atau sakit kuning biasanya menunjukkan bahawa badan kecil mereka belum dapat mengeluarkan bilirubin berlebihan melalui air kencing. Keadaan yang lebih teruk dan jarang berlaku adalah atresia bilier, apabila bayi mengalami penyumbatan pada saluran empedu yang menyekat aliran hempedu dari hati ke pundi kencing. Atresia bilier adalah penyakit yang biasanya dikesan ketika bayi berusia 2 minggu. Pada mulanya, kulitnya kelihatan kekuningan. Pada bayi yang mengalami penyakit kuning, berjemur atau menjalani rawatan fototerapi dapat membantu menurunkan kadar bilirubin. Walau bagaimanapun, pada atresia bilier, gejalanya jauh lebih kompleks dan tidak boleh dikeringkan di bawah sinar matahari. [[Artikel berkaitan]]
Gejala atresia hempedu
Selain kulit dan mata kekuningan, terdapat beberapa gejala atresia hempedu pada bayi. Sekiranya salah satu daripada gejala ini dikesan, jangan memandang rendah dan segera berjumpa doktor. Beberapa gejala atresia hempedu adalah:
- Air kencing berwarna lebih gelap
- Najis pucat seperti dempul
- Bau najis yang sangat berbau
- Limpa yang diperbesar
- Pertumbuhan perlahan
- Kegagalan untuk menambah berat badan atau bahkan menurunkan berat badan
Fungsi hempedu untuk pencernaan dan membawa produk buangan. Walau bagaimanapun, pada bayi dengan atresia bilier, saluran empedu di hati tersumbat. Akibatnya, akan ada penumpukan sisa bahan di hati yang dapat menyebabkan kerosakan hati. Untuk mengubatinya, doktor akan mengesyorkan pembedahan. Tahap kejayaan operasi akan lebih tinggi jika dilakukan sebelum bayi berusia 2 bulan. Sekiranya hati telah rosak, ia memerlukan pemindahan hati.
Penyebab atresia hempedu
Atresia bilier bukan penyakit genetik atau diturunkan dari ibu bapa kepada anak-anak mereka. Beberapa penyebab atresia bilier adalah:
- Jangkitan bakteria atau virus
- Masalah dengan sistem imun
- Mutasi genetik kekal
- Pendedahan kepada bahan toksik
- Gangguan pembentukan saluran empedu di rahim
Sebagai tambahan kepada beberapa pencetus atresia bilier di atas, bayi yang dilahirkan sebelum waktunya juga mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalaminya.
Cara mendiagnosis atresia bilier
Gejala atresia bilier pada pandangan pertama menyerupai masalah kesihatan lain pada bayi, seperti hepatitis dan kolestasis. Oleh itu, bayi yang menunjukkan gejala atresia bilier harus segera diperiksa oleh pakar pediatrik untuk pemeriksaan lanjut. Untuk mengesahkan diagnosis atresia bilier pada bayi, doktor akan melakukan beberapa pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan sokongan seperti:
- Foto X-ray dan ultrasound pada perut bayi yang berguna untuk memantau keadaan hati dan hempedu
- Pemeriksaan sinar-X menggunakan agen kontras pada saluran empedukolangiografi)
- Ujian darah untuk memeriksa tahap bilirubin dalam badan bayi
- Biopsi hati untuk memeriksa keadaan hati dari sampel tisu
- ERCP (kolangiopancreatografi retrograde endoskopi) untuk menilai keadaan hempedu, pankreas, dan hati pada bayi.
Selain itu, doktor juga biasanya akan melakukan ujian
asid iminodiacetik hepatobiliari (HIDA) atau
cholescintigraphy untuk memeriksa fungsi saluran dan pundi hempedu bayi anda.
Cara merawat atresia hempedu
Atresia bilier adalah penyakit yang mesti dirawat dengan prosedur pembedahan. Selepas pemeriksaan lebih lanjut dan terperinci, doktor akan membincangkan pilihan pembedahan apa yang harus dilakukan. Beberapa kaedah untuk merawat atresia bilier adalah:
Ini adalah prosedur pembedahan yang menghubungkan bahagian usus dengan hati. Tujuannya agar hempedu dapat mengalir secara langsung di antara dua organ. Pembedahan Kasai perlu dilakukan secepat mungkin setelah bayi didiagnosis dengan atresia bilier. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan saluran empedu akan terganggu lagi. Dalam jangka masa panjang, selalunya penderita atresia hempedu perlu menjalani pemindahan hati.
Transplantasi hati adalah prosedur untuk mengganti hati yang telah rosak dengan hati dari penderma. Bahagian yang dipindahkan boleh menjadi keseluruhan atau sebahagian daripadanya. Transplantasi hati dapat diperoleh dari penderma atau saudara dengan tisu yang sesuai dengan pesakit. Setelah menjalani transplantasi hati, pesakit perlu mengambil ubat tertentu agar sistem imun mereka tidak menolak atau menyerang hati penderma. Selepas transplantasi, keadaan bayi mesti terus dipantau oleh pasukan perubatan.
Perjuangan Annistyn dengan atresia bilier
Salah satu kisah perjuangan dengan atresia bilier berasal dari Annistyn Kate, seorang anak perempuan yang dilahirkan pada 1 Oktober 2012 dan didiagnosis dengan penyakit atresia bilier yang jarang berlaku. Pada usia 2 bulan, Annistyn dinasihatkan untuk menjalani pembedahan Kasai. Prosedur Kasai berlangsung sekitar 9 jam dan boleh mengambil masa seminggu untuk pulih. Setelah dua hari dibawa pulang, Annistyn terpaksa kembali ke hospital kerana dia didiagnosis menderita hati. Sejak itu, Annistyn perlu mengambil antibiotik untuk mengatasinya. Pada malam Krismas, Annistyn sekali lagi terpaksa berada di hospital sehingga 5 hari kemudian. Seolah-olah itu tidak mencukupi, pasukan perubatan mendiagnosis Annistyn sebagai memerlukan pemindahan hati kerana prosedur Kasai tidak mencukupi untuk merawat atresia empedu. Prosedur Kasai hanyalah langkah sementara dan Annistyn dinyatakan memerlukan pemindahan hati. Dari kisah yang disiarkan di laman web American Liver Foundation, Annistyn membesar dengan sihat dan bahkan menjadi gadis kecil yang bebas dan boleh mengambil ubatnya sendiri. Contoh kisah dari Annistyn Kate dan penderita lain mengenai penyakit langka atresia biliary berharap suatu hari akan ada penembusan perubatan baru yang dapat meningkatkan harapan penyembuhan bagi orang yang menderita atresia bilier.
