Plasenta previa adalah keadaan di mana plasenta atau plasenta melekat pada dinding rahim di tempat yang salah sehingga mendekati atau bahkan menutupi serviks yang merupakan saluran kelahiran. Keadaan ini berpotensi berbahaya bagi wanita hamil sekiranya tidak dirawat. Terdapat juga sejumlah larangan pada wanita hamil dengan plasenta previa yang perlu dipatuhi untuk membantu mengurangkan risiko komplikasi. Plasenta previa, juga dikenali sebagai plasenta rendah, adalah penyebab utama pendarahan semasa kehamilan. Keadaan ini boleh berubah semasa janin tumbuh. Dalam keadaan normal, plasenta biasanya bergerak ke atas dan menjauh dari serviks ketika kehamilan berlangsung. Sekiranya plasenta tidak naik, keadaan ini boleh menyebabkan serviks tersumbat dan mempengaruhi proses kelahiran.
Punca dan faktor risiko plasenta previa
Penyebab plasenta previa tidak diketahui dengan pasti sehingga kini. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor yang dipertimbangkan untuk meningkatkan risiko, termasuk:
- Adakah anda pernah menjalani pembedahan plasenta previa atau rahim?
- 35 tahun ke atas
- Adakah anda pernah mengalami keguguran?
- Keadaan bayi yang tidak biasa, seperti breech atau melintang
- Asap
- Pernah mengandung
- Plasenta besar
- Adakah anda pernah menjalani pembedahan caesar?
- Mengandung anak kembar
- Bentuk rahim yang tidak normal.
Larangan wanita hamil dengan plasenta previa
Plasenta rendah boleh berlaku pada 1 dari 200 kehamilan, keadaan ini dapat berlangsung sementara atau bahkan sepanjang usia kehamilan. Untuk mengurangkan risiko pendarahan, berikut adalah beberapa larangan untuk wanita hamil dengan plasenta previa yang perlu diberi perhatian.
1. Jangan letih atau terlalu banyak bekerja
Larangan utama wanita hamil dengan plasenta previa adalah tidak terlalu letih atau aktif. Sebaiknya berehat lebih banyak dan mengurangkan kebanyakan aktiviti terlebih dahulu jika anda menghadapi masalah ini. Bukan hanya itu, melakukan hubungan seksual atau memasukkan sesuatu ke dalam vagina, seperti pemeriksaan digital, juga harus dihindari terlebih dahulu. Larangan ini untuk wanita hamil dengan plasenta previa perlu dilakukan untuk mencegah kerosakan pada plasenta yang dapat meningkatkan risiko pendarahan dan mengancam keselamatan anda dan janin anda. Oleh itu, adalah lebih baik bagi ibu yang mempunyai plasenta rendah
rehat di atas katil dan
rehat pelvis hanya.
2. Jangan abaikan gejala yang muncul
Larangan seterusnya untuk wanita hamil dengan plasenta previa adalah bahawa anda tidak boleh mengabaikan gejala yang timbul. Beberapa gejala plasenta previa yang perlu anda ketahui termasuk:
- Kekejangan perut atau sakit tajam
- Pendarahan selepas hubungan seks
- Pendarahan pada trimester kedua kehamilan
- Pendarahan yang bermula, berhenti, dan bermula semula beberapa hari atau minggu kemudian.
Gejala plasenta yang rendah adalah pendarahan faraj yang tidak menyakitkan, terutamanya selepas 12 minggu kehamilan. Sekiranya anda mengalami simptom-simptom ini, anda harus segera mengunjungi hospital untuk mendapatkan rawatan lebih lanjut.
3. Jangan gunakan ubat secara sembarangan
Wanita hamil dengan plasenta rendah juga dilarang menggunakan sebarang ubat tanpa nasihat atau nasihat pakar sakit puan. Selain itu, larangan lain untuk wanita hamil dengan plasenta previa adalah merokok dan menggunakan produk tembakau. Cubalah untuk selalu mengamalkan gaya hidup sihat dan ikuti semua nasihat doktor mengenai keadaan plasenta previa yang anda alami.
4. Tidak melahirkan secara normal
Sekiranya keadaan previa plasenta tidak bertambah baik, maka kelahiran vagina mungkin tidak mungkin dilakukan. Larangan wanita hamil dengan plasenta previa bertujuan untuk mencegah kontraksi rahim yang boleh menyebabkan pendarahan berbahaya. Oleh itu, wanita hamil dengan plasenta rendah harus menerima dan bersiap untuk menjalani pembedahan caesar mengikut arahan doktor. [[Artikel berkaitan]]
Pengurusan previa plasenta
Ultrasound dapat dilakukan secara berkala untuk memantau plasenta previa. Dalam kebanyakan kes, plasenta previa dapat kembali normal dengan sendirinya seiring bertambahnya usia kehamilan. Kedudukan plasenta biasanya kembali normal selepas 20 minggu kehamilan. Walau bagaimanapun, jika kedudukan plasenta masih tidak normal setelah 20 minggu, pakar obstetrik anda dapat memantau dengan ultrasound setiap 2-4 minggu. Plainenta previa yang tidak berubah memerlukan rawatan mengikut keadaan, seperti:
- Jumlah pendarahan
- Kedudukan plasenta dan bayi
- Zaman kehamilan
- kesihatan bayi
Dari pelbagai pertimbangan di atas, pertimbangan utama bagi doktor dalam menentukan pengurusan plasenta previa adalah jumlah pendarahan yang berlaku.
- Pesakit dengan plasenta previa tanpa pendarahan atau pendarahan minimum disarankan untuk rehat di atas katil, rehat pelvisdan mengelakkan senaman. Larangan plasenta previa di atas pada wanita hamil juga harus dielakkan.
- Sekiranya plasenta previa berlaku dengan pendarahan berat, penghidapnya perlu dimasukkan ke hospital dan mungkin memerlukan transfusi darah bersama dengan pengambilan ubat untuk mencegah persalinan prematur. Anda juga mungkin dinasihatkan untuk menjalani pembedahan caesar pada waktu terbaik untuk keadaan ibu dan bayi menurut doktor.
- Dalam kes plasenta previa dengan pendarahan yang tidak terkawal, perlu dilakukan pembedahan caesar.
Plasenta previa umumnya dicirikan oleh pendarahan faraj. Walau bagaimanapun, tidak semua pendarahan vagina adalah gejala plasenta previa. Plasenta previa tanpa pendarahan juga boleh berlaku dan biasanya menyebabkan sakit tajam atau kekejangan perut. Sekiranya anda telah didiagnosis dengan keadaan ini, jangan abaikan larangan wanita hamil dengan plasenta previa di atas untuk mengurangkan ancaman komplikasi yang boleh membahayakan kehamilan anda. Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai masalah kesihatan, anda boleh meminta doktor anda secara langsung di aplikasi kesihatan keluarga SehatQ secara percuma. Muat turun aplikasi SehatQ sekarang di App Store atau Google Play.
Ultrasound dapat dilakukan secara berkala untuk memantau plasenta previa. Dalam kebanyakan kes, plasenta previa dapat kembali normal dengan sendirinya seiring bertambahnya usia kehamilan. Kedudukan plasenta biasanya kembali normal selepas 20 minggu kehamilan. Walau bagaimanapun, jika kedudukan plasenta masih tidak normal setelah 20 minggu, pakar obstetrik anda dapat memantau dengan ultrasound setiap 2-4 minggu. Plainenta previa yang tidak berubah memerlukan rawatan mengikut keadaan, seperti: 
