Persalinan adalah proses yang kompleks dan bagi sesetengah ibu, tahap ini boleh berubah menjadi sesuatu yang berisiko. Salah satu komplikasi yang boleh berlaku selepas melahirkan adalah penyongsangan rahim. Keadaan ini, walaupun jarang berlaku, boleh membahayakan ibu. Wanita dengan inversi rahim semasa proses kelahiran berisiko mati akibat kejutan dan pendarahan teruk. Namun, selagi keadaan ini dapat diubati dengan cepat, risiko kematian dapat dielakkan dan ibu dan bayi dapat mengatasinya dengan selamat.
Apakah penyongsangan rahim?
Pembalikan rahim adalah komplikasi kelahiran yang serius dalam bentuk keadaan fundus yang telah mencapai had maksimum atau telah mencapai rongga endometrium. Dipetik dari penyelidikan, secara amnya, pesakit dengan keadaan inversi rahim datang setelah melahirkan, tetapi ada beberapa kes, yang jarang terjadi, penyongsangan rahim ini berlaku tanpa melahirkan anak. Pembalikan rahim juga dikenali sebagai rahim terbalik. Keadaan ini berlaku apabila bahagian rahim atau rahim yang disebut fundus, yang seharusnya berada di bahagian atas berhampiran dada, terbalik ke arah vagina. Dalam beberapa kes, terdapat bahagian rahim yang keluar dari serviks atau bahkan faraj semasa melahirkan. Keterukan inversi rahim boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat, iaitu:
- Penukaran tidak lengkap.Dalam penyongsangan ini, bahagian atas rahim rosak, tetapi tidak ada bahagian rahim yang keluar melalui serviks atau serviks.
- Penyongsangan lengkap.Dalam penyongsangan ini, rahim terbalik sepenuhnya dan keluar sepenuhnya ke serviks.
- Prolaps penyongsangan.Dalam penyongsangan ini, bahagian atas rahim telah keluar lebih jauh ke dalam vagina.
- Jumlah penyongsangan.Dalam penyongsangan ini, seluruh rahim berada di luar faraj.
Pembalikan rahim juga boleh dibahagikan kepada tiga mengikut masa berlakunya, iaitu:
- Pembalikan akut. Keadaan ini berlaku dalam masa 24 jam selepas kelahiran.
- Penyongsangan subakut. Penukaran yang berlaku selepas 24 jam hingga satu bulan selepas penghantaran.
- Pembalikan kronik. Penukaran yang berlaku sebulan selepas penghantaran.
Baca juga: Pendarahan hingga plasenta terkawal, ini adalah 7 tanda bahaya bersalinPunca penyongsangan rahim
Sehingga kini, penyebab penyongsangan rahim tidak diketahui dengan pasti. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa perkara yang dipercayai dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami keadaan ini, seperti:
- Tali pusat pendek
- Tenaga kerja berlangsung lebih dari 24 jam
- Adakah anda pernah melahirkan sebelum ini?
- Penggunaan relaksan otot semasa bersalin
- Kelainan rahim sejak awal kehamilan
- Rahim lemah
- Sejarah penyongsangan rahim
- Kehadiran plasenta accreta, yang menjadikan plasenta ditanam terlalu dalam di dinding rahim
- Plasenta melekat di bahagian atas rahim
- Kakitangan perubatan menarik tali pusat terlalu keras semasa bersalin
- Bayi tumbuh terlalu besar di rahim
[[Artikel berkaitan]]
Gejala yang muncul dalam penyongsangan rahim
Sebelum muncul, penyongsangan rahim dapat menyebabkan beberapa gejala dan tanda yang dapat dirasakan oleh ibu, termasuk:
- Benjolan yang keluar dari faraj
- Pendarahan berat
- Pening
- Peluh sejuk
- Lemah
- Nafas pendek
- Jantung berdegup lebih pantas dari biasa
Doktor juga dapat mendiagnosis seseorang dengan keadaan ini apabila rahim merasa tidak berada di tempat yang sepatutnya dan tekanan darah turun secara drastik. Oleh itu, jika anda mengalami gejala di atas, segera hubungi doktor anda. Oleh itu, semasa mengandung, terutamanya jika disertai oleh penyongsangan rahim kronik, anda perlu mengenali gejala di atas dan segera berjumpa doktor.
Baca juga: Pendarahan rahim yang tidak normal, pendarahan faraj yang tidak boleh diabaikanPengurusan penyongsangan rahim
Oleh kerana ibu yang mengalami keadaan ini umumnya mengalami pendarahan berat, maka untuk rawatan pertama, pemberian infus dan pemindahan darah sangat penting. Kedua-dua langkah ini diambil untuk segera menggantikan cecair berlebihan yang hilang sehingga ibu tidak mengalami kejutan hipovolemik, serta mengatasi hipotensi atau tekanan darah rendah yang terjadi. Selepas itu, doktor akan segera berusaha untuk memperbaiki atau memperbaiki kedudukan rahim. Sebelum pengubahsuaian dilakukan, doktor mungkin akan memberi ibu anestesia am atau anestesia. Mengganti rahim itu sendiri boleh dilakukan dengan tiga cara, iaitu:
1. Penyetempatan semula manual
Tindakan meletakkan semula secara amnya akan dilakukan secara manual. Doktor menolak rahim keluar melalui serviks sehingga boleh masuk semula. Setelah penempatan semula selesai, doktor akan memberikan ubat seperti oxytocin dan methylergonovine untuk membantu rahim mengecut dan menghalangnya daripada terbalik. Kemudian, doktor atau jururawat akan mengurut rahim sehingga organ benar-benar berkontrak dan pendarahan berhenti. Selain infus dan pemindahan darah, wanita yang mengalami penyongsangan rahim juga biasanya akan menerima antibiotik untuk mencegah jangkitan.
2. Letakkan semula dengan alatan
Selain melakukannya secara manual, dokter juga dapat menggunakan alat yang berbentuk seperti balon ditambah dengan alat yang akan melepaskan tekanan dengan kekuatan air. Belon akan diletakkan di kawasan rahim dan dikeringkan dengan air masin untuk mendorong rahim bergerak kembali ke kedudukan normal.
3. Operasi
Sekiranya kedua-dua kaedah di atas belum dapat memulihkan kedudukan rahim, doktor akan melakukan pembedahan untuk merawat keadaan ini. Pembalikan rahim adalah komplikasi serius yang mesti diatasi secepat mungkin. Walau bagaimanapun, kadar pemulihan selepas rawatan untuk keadaan ini agak tinggi. Oleh itu, jika anda merasakan gejala atau tanda yang serupa dengan yang disebutkan di atas, segera berjumpa doktor. Sekiranya anda ingin berjumpa doktor secara langsung, anda boleh
sembang doktor di aplikasi kesihatan keluarga SehatQ.Muat turun aplikasinya sekarang di Google Play dan Apple Store.
