Bagi ibu-ibu yang mengandung anak keduanya dan mempunyai sejarah melahirkan sebelum ini melalui bahagian C, tentu ada banyak perkara yang perlu dipertimbangkan. Adakah caesar kedua lebih selamat, atau sudah tiba masanya untuk mencuba
kelahiran faraj selepas caesar (VBAC)? Sudah tentu ada kelebihan dan juga risiko pembedahan caesar kedua. Memandangkan semua kehamilan adalah unik, sekali lagi ini bergantung kepada keadaan setiap wanita hamil.
Apakah risikonya?
Pertama sekali, wanita hamil semestinya perlu menimbang risiko pembedahan caesar kedua. Kerana, ada anggapan bahawa operasi bahagian C, kedua, ketiga, dan seterusnya cenderung lebih rumit daripada operasi sebelumnya. Risiko yang mungkin berlaku pada wanita hamil untuk pembedahan caesar berikutnya adalah:
Semakin banyak pembedahan caesar, risiko masalah dengan plasenta juga meningkat. Contohnya, plasenta melekat terlalu jauh ke dinding plasenta atau
plasenta accreta. Di samping itu, plasenta boleh menutup sepenuhnya atau sebahagian penutup bukaan serviks atau
plasenta previa. Kedua-dua masalah ini dengan plasenta meningkatkan kemungkinan kelahiran prematur, pendarahan berlebihan, dan perlunya prosedur pembuangan rahim.
Setiap kali wanita hamil menjalani bahagian C, kumpulan tisu parut terbentuk. Apabila pengumpulan tisu ini cukup padat, bahagian caesar akan menjadi semakin sukar. Malah, ia juga meningkatkan risiko kecederaan usus atau pundi kencing.
Komplikasi kerana sayatan
Risiko akibat sayatan pada dinding perut, salah satunya adalah hernia, dapat dipicu oleh bahagian caesar berulang. Kadang kala pembedahan diperlukan untuk memperbaiki hernia yang muncul. Ini disebabkan oleh sayatan semasa pembedahan caesar yang harus menembusi dinding perut untuk dapat mengakses bayi dari dalam rahim.
Bahagian caesar kedua lebih selamat
Sebaliknya, terdapat kajian dari Australia yang mendapati bahawa pembedahan caesar kedua sebenarnya lebih selamat untuk ibu dan bayi. Kemungkinan komplikasi serius dan kematian hanya 0.9%, lebih rendah daripada risiko serupa VBAC yang mencapai 2.4%. Selain itu, bahagian caesar kedua juga mempunyai kemungkinan pendarahan berlebihan sebanyak 0.8%. Angka ini lebih rendah daripada 2,3% wanita hamil yang melahirkan secara faraj setelah sebelum ini menjalani satu kali bahagian C. Penemuan ini membuka perspektif baru mengenai kemungkinan pembedahan caesar kedua. Dengan cara ini, wanita hamil mempunyai pilihan yang lebih terbuka untuk kaedah melahirkan. Kedua-duanya melalui kelahiran vagina secara spontan (VBAC) atau pembedahan caesar kedua, kedua-dua kelebihan dan kekurangan dapat dipertimbangkan. Apa yang berlaku untuk satu orang tidak semestinya sama untuk wanita hamil yang lain, memandangkan banyak faktor yang dipertimbangkan.
Fakta mengenai bahagian caesar kedua
Setelah melihat apa risiko dan peluang pembedahan caesar kedua, inilah masanya untuk meringkaskan beberapa fakta di sekitarnya:
Sudah tentu ia berbeza apabila wanita hamil menjalani pembedahan caesar secara tiba-tiba kerana terdapat kesukaran atau komplikasi kelahiran faraj, berbanding dengan pembedahan caesar yang dirancang. Ketika pembedahan caesar kedua dirancang dari awal, perasaan traumatik berkurang. Kerana, si ibu sudah mempunyai idea tentang tahap apa yang akan dia lalui ketika dia dalam proses persalinan.
Ini masih berkaitan dengan membayangkan apa yang dilakukan semasa prosedur caesar, ini juga dapat mempercepat proses pemulihan. Ibu sudah tahu apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan, seperti ketika duduk, berdiri, berjalan, mengambil air, dan sebagainya. Tetapi tentu saja ini tidak dapat digeneralisasikan. Mungkin ada pemulihan yang lebih lama kerana faktor-faktor tertentu seperti usia atau sejarah perubatan.
Risiko bayi menelan cecair ketuban
Adalah biasa bagi bayi yang dilahirkan melalui pembedahan caesar yang menelan cairan ketuban. Biasanya, pasukan perubatan akan membantu membuangnya sambil dipantau secara berkala. Berbeza dengan bayi yang dilahirkan secara faraj. Kehadiran pengecutan rahim membantu mengeluarkan cecair dari badan bayi. Sekiranya masih tertinggal di dalam badan, jumlah cecair amniotik tidak terlalu banyak. [[Artikel berkaitan]]
Catatan dari SehatQ
Wanita hamil terbuka kepada pelbagai pilihan untuk melahirkan kedua-duanya. Adakah anda mahukan sesar kedua, atau cuba
kelahiran faraj selepas caesar? Semua pilihan ada pada wanita hamil. Bincangkan secara terbuka dan terperinci dengan pasangan, keluarga, dan tentu saja doktor yang akan mengendalikan proses kelahiran. Terutama jika terdapat pertimbangan lain seperti sejarah perubatan, usia, dan keadaan bayi dalam kandungan, ini membantu untuk mengira mana yang paling selamat. Keutamaan, tentu saja, adalah keselamatan ibu dan bayi. Ini bukan mengenai kelahiran anak mana yang normal dan mana yang tidak. Kerana, pembedahan caesar tidak semestinya wanita hamil melahirkan dengan cara "tidak normal" atau "kurang berjuang". Ini adalah persepsi ketinggalan zaman bahawa sudah waktunya untuk dikuburkan dalam-dalam. Untuk perbincangan lebih lanjut mengenai persiapan untuk pembedahan caesar kedua,
tanya doktor secara langsung dalam aplikasi kesihatan keluarga SehatQ. Muat turun sekarang di
App Store dan Google Play.
