Muntah darah (hematemesis) disebabkan oleh pendarahan di saluran gastrointestinal atas, iaitu kerongkongan, perut, dan usus kecil. Muntah darah pada kanak-kanak boleh berwarna merah darah, coklat seperti kopi, atau muntah bercampur darah. Kadang-kadang jenis makanan juga boleh membingungkan ibu bapa kerana kelihatan seperti muntah darah, misalnya makanan yang mengandungi pewarna merah, minuman berperisa buah, jus buah, buah naga, dan bit. Muntah darah pada kanak-kanak adalah keadaan yang memerlukan rawatan segera. Rawatan pertama termasuk menjaga kestabilan tanda-tanda penting, memastikan oksigen yang mencukupi, menggantikan jumlah darah (jika sejumlah besar darah sedang muntah), dan merawat penyebabnya. Dengan rawatan yang tepat, pelbagai komplikasi serius dapat dicegah.
5 Punca Muntah Darah pada Kanak-kanak mengikut Kumpulan Umur
Salah satu keadaan utama yang menyebabkan muntah darah pada kanak-kanak adalah pendarahan gastrousus atas. Punca pendarahan ini berbeza-beza bergantung pada peringkat umur kanak-kanak.
1. Baru Lahir (0-40 Hari)
- Hakisan dinding mukosa esofagus, perut, dan usus kecil. Injap gastrik pada bayi baru lahir biasanya tidak dapat berfungsi secara optimum sehingga asid perut sering mengalir kembali ke kerongkongan atau ke usus kecil. Sifatnya yang berasid boleh menyebabkan luka dan menyebabkan pendarahan.
- Ulser peptik juga boleh berlaku pada bayi baru lahir. Risiko ulser gastrik, iaitu tekanan pada ibu semasa trimester ketiga kehamilan dan pemberian NSAID atau heparin.
- Gastritis tekanan, sering berlaku pada bayi pramatang yang dimasukkan ke ICU
- Gangguan pembekuan darah (kekurangan vitamin K)
- Pengambilan darah ibu, baik semasa kelahiran dan semasa menyusu (jika terdapat luka pada puting ibu).
- Keradangan usus besar akibat alahan boleh menyebabkan muntah bercampur dengan darah (alergi protein susu).
2. Umur 1 Bulan-1 Tahun
- Keradangan esofagus (esofagitis) akibat refluks gastroesophageal (GERD)
- Pada kanak-kanak yang mula memasukkan objek ke dalam mulut, pengambilan benda asing juga boleh menyebabkan muntah darah.
- Gastritis (ulser) akibat jangkitan Helicobacter pylori, penggunaan ubat anti-radang, sindrom Zollinger-Ellison, dan penyakit Crohn.
3. Umur 1-2 Tahun
- Penyebab muntah darah dalam kumpulan ini serupa dengan penyebab kumpulan umur 1 bulan-1 tahun.
- Penyakit sistemik juga boleh menyebabkan muntah darah, misalnya dari trauma kepala (ulser Cushing), barah, atau sepsis.
4.> 2 Tahun
- Pecahnya varikos esofagus kerana tekanan darah tinggi di hati. Penyakit hati boleh menyebabkan penyumbatan pada sistem vaskular hati. Penyumbatan ini mengakibatkan aliran darah tersekat di esofagus sehingga saluran darah melebar (esofagus varises). Sekiranya empangan semakin besar dan panjang, saluran darah esofagus boleh pecah dan menyebabkan muntah darah.
5.> 12 Tahun
- Muntah darah pada kanak-kanak dalam kategori usia ini boleh disebabkan oleh bisul usus kecil, radang esofagus, ulser perut, dan air mata Mallory-Weiss.
Sekiranya anak anda muntah darah, segera bawa mereka ke Unit Kecemasan (ER) hospital terdekat untuk rawatan segera. Sekiranya keadaan anak stabil, doktor mungkin perlu melakukan prosedur lavage gastrik atau endoskopi untuk mencari punca pendarahan, supaya rawatan yang sesuai dapat dijalankan.
