Apa yang terlintas di fikiran anda apabila anda membayangkan bilik bersalin dengan konsep konvensional? Wanita hamil akan diminta berada dalam posisi litotomi, yang berbaring dengan kedua-dua lutut dibengkokkan dan diletakkan di atas penyangga. Sekarang, kedudukan ini telah ditinggalkan kerana banyak risiko komplikasi yang menyertainya. Sebilangan hospital dan doktor memilih kedudukan ini kerana memberikan akses lebih mudah bagi ibu dan bayi. Sebenarnya, kontraksi boleh menjadi lebih menyakitkan malah menyukarkan proses penghantaran.
Risiko kedudukan litotomi semasa melahirkan
Pada amnya, wanita hamil akan diminta berada dalam posisi litotomi ketika memasuki tahap kedua persalinan, iaitu ketika mendorong. Sebenarnya, kedudukan ini hanya memudahkan doktor, bukan ibu. Kajian 2016 membandingkan beberapa jenis kedudukan penghantaran. Kedudukan litotomi ini menjadikan pengecutan lebih menyakitkan. Bukan hanya itu, terdapat pelbagai risiko lain yang timbul: 1. Menurunkan tekanan darah
Ketika berada dalam kedudukan litotomi, peredaran darah dapat terganggu kerana badan ibu terbaring sepenuhnya. Ini juga berkaitan dengan sindrom hipotensi terlentang, iaitu bahaya tidur di punggung anda walaupun dari kehamilan 20 minggu. Apabila tekanan darah turun, kemungkinan kontraksi lebih menyakitkan. 2. Tidak bermanfaat untuk wanita hamil
Di samping itu, jelas bahawa kedudukan kedua kaki yang terletak di atas sokongan ini hanya memudahkan doktor dan kakitangan perubatan. Tidak ada kelebihan bagi ibu yang harus mendorong ketika tenaganya telah habis sejak proses pengecutan berlaku. 3. Menentang graviti
Secara logiknya, secara semula jadi proses membuang bayi akan menjadi lebih mudah ketika berada dalam arah graviti. Itulah sebabnya di zaman moden semakin banyak penggunaan hospital katil bersalin hingga ke kedudukan setinggan agar proses penghantaran berjalan lancar. Semasa berada dalam kedudukan litotomi, ibu harus mendorong dan mengeluarkan bayi ke arah melawan graviti. Berat bayi sebenarnya tidak membantu membuka serviks. 4. terdedah kepada episiotomi
Episiotomi adalah prosedur yang memotong tisu antara vagina dan dubur (perineum). Tujuannya adalah untuk memudahkan bayi dilahirkan. Kemungkinan episiotomi lebih besar jika ibu berada dalam kedudukan litotomi. Di samping itu, kajian pada tahun 2012 juga mendapati bahawa kemungkinan terkoyak atau pecahnya perineum lebih tinggi. Ini semua dibandingkan dengan risiko kecederaan perineal yang lebih rendah semasa melahirkan di posisi setinggan atau berbaring di sebelah. 5. Campur tangan perubatan
Berdasarkan data, kedudukan berbaring litotomi lebih cenderung memerlukan penghantaran dengan kaedah bahagian C. Selain itu, ada juga kemungkinan menggunakan forceps atau alat yang serupa dengan sudu besar untuk membantu mengeluarkan bayi. Ini adalah risiko jika dibandingkan dengan kedudukan setinggan.6. Kecederaan otot sfinkter
Kajian terhadap 100,000 kelahiran mendapati bahawa kedudukan ini meningkatkan risiko kecederaan otot sfingter. Sebabnya, tentu saja, kerana tekanannya terlalu besar. Otot ini berperanan mengawal aliran air kencing. Setelah cedera, kesannya dapat bertahan lama mulai dari inkontinensia tinja, sakit, ketidakselesaan, hingga disfungsi seksual. Walaupun terdapat beberapa risiko dari kedudukan litotomi, kadang-kadang doktor tetap mengesyorkan kedudukan ini untuk keselamatan ibu dan bayi. Ini berkait rapat dengan kedudukan bayi di saluran kelahiran. Oleh itu, tidak ada salahnya membincangkan kedudukan semasa melahirkan anak dengan pakar obstetrik. Lakukan kerana anda masih melakukannya penjagaan antenatal kerap semasa mengandung. Anda juga perlu mengetahui polisi hospital. Adakah anda telah menggunakan sistem yang lebih moden atau masih menggunakan katil bersalin berbentuk litotomi? Ini dapat dipertimbangkan sebelum memutuskan di mana hendak melahirkan. [[Artikel berkaitan]] Catatan dari SehatQ
Sama seperti kedudukan litotomi semasa melahirkan anak, operasi lain dengan posisi seperti ini juga mempunyai beberapa risiko. Dua jenis komplikasi utama adalah: sindrom petak akut dan kecederaan saraf. Sindrom petak akut berlaku apabila terdapat tekanan di kawasan tertentu badan. Ini boleh mengganggu peredaran darah sehingga fungsi tisu sekitarnya terganggu. Lebih-lebih lagi, kedudukan litotomi memerlukan kedua-dua kaki lebih tinggi daripada jantung untuk jangka masa panjang. Secara amnya, ACS ini boleh berlaku dalam operasi yang berlangsung lebih dari 4 jam. Sementara itu, kecederaan saraf boleh berlaku apabila saraf diregangkan terlalu banyak kerana kedudukan yang tidak betul. Secara amnya ini akan berlaku pada saraf di paha, punggung bawah, dan kaki. Wanita hamil mempunyai kewibawaan untuk mengetahui jenis kelahiran yang akan mereka lalui pada masa akan datang. Ini harus menjadi salah satu pertimbangan penting semasa menyusun rancangan kelahiran. Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai alternatif untuk kedudukan litotomi semasa bersalin, tanya doktor secara langsung dalam aplikasi kesihatan keluarga SehatQ. Muat turun sekarang di App Store dan Google Play.
